معلومة

البيولوجيا العصبية لنوبات الغضب

البيولوجيا العصبية لنوبات الغضب


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

كما ذكرنا هنا ، تُلاحظ نوبات الغضب في المقام الأول عند الأطفال الصغار وغالبًا ما تنطوي على فقدان ضبط النفس ، كل من التحكم الجسدي والقدرة على الهدوء بعد تلبية الطلب. ما هي التغييرات في علم الأعصاب التي تقلل من الميل لهذا مع تقدم الأطفال في العمر؟ (قد يكون السبب كيميائيًا عصبيًا جزئيًا وبنيويًا جزئيًا).

أنا مهتم بشكل خاص بما إذا كانت قابلية التأثر بنوبات الغضب في دماغ الشباب ترجع جزئيًا على الأقل إلى ردود الفعل الإيجابية. يمكن أن تفسر آلية التعزيز الذاتي للضيق سبب معاناة ضبط النفس في بعض الأحيان. (تتوافق التعليقات الإيجابية أيضًا مع ادعاء أحد الزملاء ، والذي ليس لدي مصدر له ، أن خطر فقدان ضبط النفس منخفض إذا تم تلبية الطلب بسرعة).


متلازمة الموهوب

تصف متلازمة سافانت مهارات غير عادية (غالبًا في الذاكرة والموسيقى والفن والحساب) في ظل وجود إعاقة في مناطق أخرى ، كما هو مشهور في فيلم Rainman. ترتبط المهارات العلمية ارتباطًا وثيقًا بالتوحد وقد يُظهر 10-30٪ من الأشخاص المصابين بالتوحد مهارة علمية. قد ترتبط هذه المهارات بالعين غير العادية للحصول على تفاصيل نموذجية للتوحد. أساس الدماغ لمتلازمة سافانت غير معروف ، على الرغم من أن دراسات التصوير العصبي حتى الآن لا تشير إلى تجنيد مناطق غير نمطية. كانت المساهمات النسبية للطبيعة والتنشئة محل نقاش ساخن: من المحتمل أن يتفاعل الاستعداد الوراثي مع التعرض البيئي والممارسة المكثفة.


خط الحدود المركزي مصدرك الوحيد للحصول على معلومات حول اضطراب الشخصية الحدية

اضطراب الشخصية الحدية هو تشخيص له العديد من المعاني المختلفة ، اعتمادًا على التقاليد أو الانضباط الذي تنظر إليه من خلاله. بالمعنى البيولوجي ، يتم علاج الاضطراب بالأدوية الموجهة إلى اختلال التوازن الكيميائي ، باستخدام مضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية ، مثل علاج الاضطراب ثنائي القطب.

يميل علماء الأدوية النفسية إلى فهم المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية من حيث الاضطرابات العاطفية غير النمطية ، أو الاضطرابات المرتبطة بالاندفاع ، وعلاجهم وفقًا لمناطق الأعراض المستهدفة هذه.

يميل المحللون النفسيون إلى فهم المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية من حيث أعراضهم النفسية ، مثل "الانقسام" (رؤية كل شيء على أنه "جيد" أو "كل شيء سيء") وإيذاء النفس ، ومن حيث الاضطرابات في علاقاتهم الشخصية بالتالي ، والتوصية بالعلاج النفسي باعتباره العلاج الأول للاضطراب.

إن السمتين المميزتين للاستعداد البيولوجي هما العدوان الدافع وعدم الاستقرار العاطفي. يكون الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية حساسًا بشكل خاص للتحولات في بيئته / بيئتها ، لا سيما في فضاءه الشخصي ، بحيث يبالغ في رد فعله بمشاعر اليأس والإذلال وحتى الغضب عند حدوث انتكاسة في العمل ، على سبيل المثال.

من المحتمل أن يكون رد الفعل هذا شديد الحساسية تجاه التحول في بيئة الشخص له أساس وراثي وكذلك بيئي قد يكون موجودًا منذ سن مبكرة جدًا. قد تكون هذه الحساسية العاطفية أثناء التطور المبكر بمثابة تحدٍ للإتقان الناجح للمهام التنموية للطفولة (المراهقة). على سبيل المثال ، قد يبكي الرضيع شديد الحساسية للانفصال أو الألم الجسدي بشكل متكرر ومستمر ويكون من الصعب تهدئته عندما تغادر أمه أو مقدم الرعاية الآخر. بالنسبة للوالد الذي يعاني من الاكتئاب أو الحساسية الشديدة ، يمكن أن يمثل هذا النوع من الأطفال تحديًا هائلاً بشكل خاص.

ثم عندما يكبر هذا الطفل ، قد تتحول نوبات البكاء هذه إلى نوبات غضب. بالنسبة للوالد ، قد يكون هناك إغراء للرد على نوبات غضب الطفل بأحد طرفي نقيض: إما التساهل المفرط ، أو الإهمال أو الإهمال. تصبح الاستجابات غير متسقة وغير متوقعة ، وبالنسبة للطفل ، قد تشكل هذه الاستجابات غير المتسقة نوعًا من "التعزيز المتقطع" ، مما يزيد من احتمالية نوبات الغضب.

في وقت لاحق ، تستمر هذه الدورة ، عندما يصبح الطفل بالغًا وتصبح نوبات الغضب هذه "عواصف" عاطفية عندما يتعرض المريض (البالغ الآن) المصاب باضطراب الشخصية الحدودية للتهديد بفقدان محتمل لعلاقة ما أو يشعر بمشاعر الهجر.

هناك بعض الاقتراحات حول أساس بيولوجي لهذه الحساسية العاطفية أو عدم الاستقرار ، وفقًا للدكتور لاري ج. الاستجابات للعوامل الدوائية التي تحدث تغييرات عاطفية. على سبيل المثال ، اقترح عمله أن المرضى الحدين الذين يعانون من عدم الاستقرار العاطفي استجابوا لإعطاء فيسوستيجمين - مثبط الكولينستيراز الذي يمنع انهيار أستيل كولين - بمشاعر ملحوظة من الحالة المزاجية السلبية (أو خلل النطق). لم تتم ملاحظة هذه الاستجابة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات شخصية أخرى أو مع مجموعة مقارنة طبيعية. تشير أبحاثه إلى أن النظام الكوليني قد يلعب دورًا في التأثيرات المزعجة لمرضى اضطراب الشخصية الحدية.

العدوانية الاندفاعية هي أيضًا سمة من سمات اضطراب الشخصية الحدية. غالبًا ما ينخرط المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب في أعمال التدمير الذاتي مثل تشويه الذات ومحاولات الانتحار ، والتي يمكن اعتبارها حالات عدوان موجه ذاتيًا. هؤلاء الأشخاص عرضة أيضًا لنوبات الغضب العدوانية التي تتداخل مع استقرار علاقاتهم الشخصية ، وهذا أيضًا قد يكون له أساس بيولوجي ، وفقًا للدكتور سيفر ، الذي يعتقد أن الميل إلى العدوان المندفع قد يكون له أساس بيولوجي في نظام السيروتونين.

يوضح الدكتور سيفر أن نظام السيروتونين هو نظام قمعي سلوكي يشارك في تعديل الحالة المزاجية والشهية ومجموعة متنوعة من الوظائف الأخرى ، وأن الانخفاض في نشاط هرمون السيروتونين يرتبط بالسلوك العدواني الاندفاعي مثل الاندفاع ونوبات الغضب و أعمال الإضرار بالنفس.

بينما بدأنا للتو في فهم الجوانب البيولوجية لاضطراب الشخصية الحدية ، فمن الواضح أن المزيد من البحث والفهم الأكبر لهذه الجوانب يمكن أن يؤدي إلى تحسين علاج هذا الاضطراب.

ديفيد أوليفر هو مؤسس BorderlineCentral.com وهو مصدر شامل للمعلومات حول كيفية التعامل مع اضطراب الشخصية الحدية والتعامل معه.

العودة إلى قائمة المقالات

إذا كنت في أزمة ، يرجى الاتصال بـ:
1-800-273-TALK (8255)

3 خطوات للثروة والنجاح والسعادة الحقيقية
انقر هنا لاكتشاف صيغة المساعدة الذاتية التي يمكن أن تكسب المال وتساعد على إنقاص الوزن وتعالج العلاقات وغير ذلك الكثير.

أخبار اضطراب الشخصية الحدية لهذا الأسبوع

الحقيقة القاطعة لاضطراب الشخصية الحدية
لمعلوماتك المعيشة
قد يكون من الصعب على كثير من الناس أن يفهموا القطع والأشكال الأخرى من تشويه الذات. من المرجح أن يعاني الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم من مشاكل عاطفية أساسية ، مثل اضطراب الشخصية الحدية (BPD). وفقًا لدراسة أجراها باحثون ألمان ، قد يتورط الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية في إيذاء النفس لأنهم يشعرون بالراحة العاطفية من الألم الجسدي. BPD عبارة عن مجموعة معقدة من. اقرأ أكثر


نوبات الغضب؟ أم اختطاف أميجدالا؟

هل شعرت بالحرج من قبل أو شعرت بالقلق عندما يتصرف طفلك بشكل سيء؟

بالطبع ، من الطبيعي أن تشعر بهذه الطريقة. تقلق الأمهات. الآباء قلقون. نريد الأفضل لطفلنا ومن السهل أن نشعر بهذه الطريقة.

لكني أود أن أشير إلى شيء قد يساعدك في الشعور. وسوف تساعدك أيضا بسهولة إحداث تغيير إيجابي في سلوك طفلك ومزاجه.

إنه & # 039s حول علم الأحياء لدينا

إذا كان طفلك يعاني من نوبات غضب أو نوبات غضب أو أي سلوكيات سيئة ، فمن المحتمل أن يكون سببها شيء بيولوجي للغاية.

باستخدام بعض الأساليب السهلة للغاية القائمة على علم الأعصاب.

إليك ما يحدث على الأرجح.

إذا كان الطفل يكافح في المدرسة ، تبدأ بعض الاستجابات البدائية للغاية. وذلك بسبب تنشيط جزء أساسي جدًا من الدماغ. يسمى هذا الجزء من الدماغ باللوزة. ستنظر اللوزة إلى الصراع الأكاديمي باعتباره تهديدًا خطيرًا. تهديد لبقائهم على قيد الحياة.

من الواضح أنها ليست كذلك. إنه ليس خطرا حقيقيا. لكن هذا لا يهم. اللوزة تعتقد أنها حقيقية واللوزة هي المسؤولة. لأنه عندما يستيقظ اللوزة يتولى مسؤولية الدماغ بأكمله.

سوف تثير اللوزة نوبات غضب ، ونوبات غضب ، وحالات مزاجية ضبابية ، وجميع أنواع الأشياء السيئة.

اختطاف اللوزة

قد يبدو أن طفلك يتحول من نفسه الصغير الجميل إلى وحش. هذا اختطاف اللوزة. اللوزة تختطف شخصيتهم الطبيعية. يحدث هذا عند البالغين أيضًا. ومع ذلك ، فإننا نسميه عند البالغين ارتفاع ضغط الدم.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى أمراض القلب ، وهي السبب الأول للوفاة في الولايات المتحدة. وكل أنواع الأشياء الفظيعة الأخرى.

في الأطفال ، فإنه يؤدي إلى سلوكيات التجنب مثل نوبات الغضب.

تذكر أن اللوزة ليست منطقية. إنه جزء قديم جدًا من دماغنا يقوم بذلك. لم يتطور إلى العالم الحديث. إنها لا تعرف أن هذه الأشياء ليست تهديدات وجودية حقيقية.

لا يهم ، إنها في زمام الأمور حتى نهدئها مرة أخرى للنوم. لذلك لوقف السلوك السيئ ، هذا ما نفعله

إليك طريقة "تفكير" اللوزة:

اللوزة: "إذا لم أتمكن من أداء هذا الواجب المنزلي ، فقد يُنظر إلي على أنني غبي"

اللوزة: "إذا كنت أغبياء أمي وأبي لن يحبني"

اللوزة: "إذا لم يحبني أمي وأبي فسوف أموت"

كما قلت ، هذا ليس صحيحًا على الإطلاق. هذا المنطق معيب للغاية.

لا تعرف اللوزة الدماغية لطفلك ذلك. لقد تطورت في وقت كان فيه أن تكون جزءًا من القبيلة يعني البقاء على قيد الحياة. وأي شيء قد يعني الترحيل من القبيلة يعني الموت المحتمل للوزة المخية.

لذلك مع أخذ ذلك في الاعتبار ، ربما لا يبدو السلوك السيئ لطفلك في بعض الأحيان سيئًا للغاية. حق؟

إنه نفس السبب الذي يجعل أكثر من 600000 شخص يموتون من النوبات القلبية في الولايات المتحدة كل عام. تدرك اللوزة أن الخطر ليس خطرًا حقيقيًا. هذا يبقيهم في وضع القتال أو الطيران. عندما يستمر هذا على المدى الطويل يسمى ارتفاع ضغط الدم.

إنه يقوم بعمل جيد في تدمير العقول أيضًا. أو على الأقل تحديد قدراتهم.

هذه هي الخطوة الأولى. مجرد معرفة هذا.

معرفة أن القلق الذي يشعر به طفلك حقيقي ومكثف. وهذا غير منطقي. لكنها تؤثر عليهم بطريقة حقيقية للغاية.

ويمكنك التخلص منه. وعندما تفعل الأشياء ستكون مختلفة جدًا. ستكون الحياة أسهل بكثير.

الماخذ الرئيسية:

الأمهات مرهقات للغاية!

بالمناسبة ، كانت هناك دراسة وجدت أن أمهات الأطفال الذين يكافحون في المدرسة يتعرضون لضغوط أكبر أيضًا.

لذلك من المهم أن تكون لطيفًا مع نفسك.

بالإضافة إلى أن طفلك يحتاجك حولك وبصحة جيدة.

أعلم أنه صعب ، لكن حاول الاسترخاء. سوف نتجاوز هذا. وعندما نفعل أشياء قد تكون أفضل مما تتخيله الآن.

تخيل كيف سيكون الحال إذا كان طفلك أكثر سعادة وأحب أن يتعلم أشياء جديدة؟

تخيل كيف ستشعر إذا تم التخلص من هذا التوتر الذي تشعر به على الأرجح؟

ربما جيدة ، أليس كذلك؟

إذن للتلخيص:

  • انها ليست غلطتك.
  • لها سبب بيولوجي عميق الجذور.
  • يمكنك أن تجعل طفلك يمر بها من خلال التقنيات القائمة على علم الأعصاب.

لسوء الحظ ، لا يساعد النظام المدرسي في كثير من الأحيان. تم إعداد النظام المدرسي لإنتاج الطلاب كثيرًا بنفس الطريقة التي أنتجت بها المصانع في الثورة الصناعية الأجزاء.

قطاعة البسكويت.

هذه ليست مصادفة. تم إنتاج النظام المدرسي الحديث بواسطة عقلية المصنع للثورة الصناعية. ولم يتغير كثيرًا في الـ 150 عامًا الماضية. بعض الأطفال لا يناسبون هذا القالب. إذا لم يتناسبوا مع هذا القالب ، فقد يبدأون في الاعتقاد بأنهم أغبياء.

أسوأ جزء هو أن هؤلاء غالبًا ما يكونون أذكى الأطفال.

يمكن للأطفال تطوير بعض المشاعر السيئة حقًا بسبب هذا. إذا استمر ذلك لفترة طويلة فقد يكون ضارًا للغاية. يمكن أن يكون لها آثار مدى الحياة.
من الأفضل إيقاف اللولب الهابط بأسرع ما يمكن.

هناك بعضها له تأثير فوري ويمكن استخدامه في الأوقات الحرجة. مثل تمارين تغيير المزاج القائمة على علم وظائف الأعضاء.

هناك بعض العمل مع مرور الوقت.

بناء الثقة بالنفس واحترام الذات لدى طفلك تدريجيًا حتى يصبح دينامو تعلم ويطلق العنان لإمكاناته الحقيقية.

هذه استراتيجيات مجربة وحقيقية قائمة على علم الأعصاب يجب أن يعرفها كل والد.

يعطونك ميزة عليا في الأبوة والأمومة. والقضاء على الوحوش

هل تحتاج إلى مساعدة في صعوبة التعلم؟

سيساعدك تحليلنا البسيط عبر الإنترنت في الوصول إلى جوهر المشكلة وإيجاد الحل المناسب لك.

يبدأ فهم كيفية مساعدة شخص لديه صعوبة في التعلم بفهم المهارات الدقيقة التي تتأثر. عندما تتعلم أي من المهارات الدقيقة هي المشكلة ، فستكون في طريقك لحلها.

  • بناء الثقة
  • تعزيز القدرة على التعلم
  • القضاء على التجنب
  • بناء الحبيبات

يمكنك الحصول على هذا التحليل مجانًا عن طريق ملء هذا النموذج البسيط. سيساعدك هذا في الوصول إلى الجزء السفلي من صعوبة التعلم ويزودك بالحل. إذا كنت مستعدًا لوضع هذه المشكلة خلفك ، فانقر فوق الزر أدناه واملأ النموذج.


كوكبة من الشذوذ

تحدد أبحاثنا (وأبحاث العلماء الآخرين) مجموعة من تشوهات الدماغ المرتبطة بإساءة معاملة الأطفال. هناك أربعة مكونات رئيسية:

التهيج الحوفي، يتجلى في الانتشار المتزايد بشكل ملحوظ للأعراض التي تشير إلى صرع الفص الصدغي (TLE) وزيادة حدوث تشوهات EEG (موجة الدماغ) المهمة سريريًا.

التطور الملائم والتمايز في النصف المخي الأيسر، تتجلى في جميع أنحاء القشرة الدماغية والحصين ، والتي تشارك في استرجاع الذاكرة.

تكامل ملائم بين نصفي الكرة الأرضية الأيسر والأيمن، يشار إليها من خلال التحولات الملحوظة في نشاط نصف الكرة الأرضية أثناء استدعاء الذاكرة وبتخلف الأجزاء الوسطى من الجسم الثفني ، وهو المسار الأساسي الذي يربط بين نصفي الكرة الأرضية.

نشاط غير طبيعي في دودة المخيخ (الشريط الأوسط بين نصفي الدماغ) ، والذي يبدو أنه يلعب دورًا مهمًا في التوازن العاطفي والانتباه وينظم النشاط الكهربائي داخل الجهاز الحوفي.

دعونا نلقي نظرة سريعة على الدليل الرئيسي لكل من هذه العيوب.

أعراض تشبه أعراض الصرع

يعاني الأشخاص المصابون بصرع الفص الصدغي (TLE) - 25 بالمائة إلى 0.5 بالمائة من سكان الولايات المتحدة - من نوبات في المناطق الصدغية أو الحوفية من الدماغ. لأن هذه المناطق تشكل كبير، جزء متنوعة من الدماغ، TLE على كتالوج حقيقي من الأعراض المحتملة، بما في ذلك التغيرات الحسية مثل الصداع، ووخز، وخدر، والدوخة، أو الدوار الأعراض الحركية مثل التحديق أو الوخز أو أعراض اللاإرادي مثل ushing فلوريدا ، ضيق في التنفس ، غثيان ، أو إحساس المعدة بالتواجد في المصعد. يمكن أن تسبب صرع الفص الصدغي الهلوسة أو الأوهام بأي شكل من الأشكال. الأوهام البصرية الشائعة هي الأنماط ، والأشكال الهندسية ، والأضواء المتساقطة ، أو تشوهات "أليس في بلاد العجائب" لأحجام الأشياء أو أشكالها. الهلوسة الشائعة الأخرى هي صوت رنين أو طنين أو صوت متكرر أو طعم معدني أو كريه أو رائحة كريهة أو الإحساس بشيء يزحف على الجلد أو تحته. إن مشاعر déjà vu (الشعور غير المألوف مألوفًا) أو jamais vu (الشعور المألوف غير مألوف) شائعة ، مثل الشعور بالمراقبة أو الانفصال بين العقل والجسد - الشعور بأن المرء يراقب تصرفاته كمراقب منفصل. عادة ما تحدث المظاهر العاطفية لنوبات الفص الصدغي فجأة ، دون سبب واضح ، وتتوقف فجأة كما بدأت ، وتشمل الحزن ، والإحراج ، والغضب ، والضحك المتفجر (عادة بدون الشعور بالسعادة) ، والصفاء ، وفي كثير من الأحيان ، الخوف. 4

يصعب تشخيص صرع الفص الصدغي لأن أعراضه يمكن أن تحاكي أعراض الأمراض النفسية وغير النفسية الأخرى. يمكن ملاحظة التفريغ الكهربائي المميز لـ TLE فقط في مخطط كهربية الدماغ (EEG) أثناء نوبة صرع قريبة بدرجة كافية من سطح الدماغ ليتم التقاطها بواسطة أقطاب كهربائية لفروة الرأس. بدون بيانات EEG الموضوعية ، يجب أن يعتمد التشخيص على تواتر وشدة الأعراض واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لتلك الأعراض.

لاستكشاف العلاقة بين الإساءة المبكرة والخلل الوظيفي في النظام الصدغي ، ابتكرنا قائمة مراجعة النظام الحوفي 33 (LSCL-33) ، والتي تقوم بمعايرة التردد الذي يعاني منه المرضى من أعراض النوبات الصدغية. 5 درسنا 253 بالغًا جاءوا إلى عيادة خارجية للصحة العقلية للتقييم النفسي ، وأفاد أكثر من النصف بقليل أنهم تعرضوا للإيذاء الجسدي أو الجنسي أو كليهما. مقارنة بالمرضى الذين لم يبلغوا عن أي إساءة ، كان متوسط ​​درجات LSCL-33 أعلى بنسبة 38 في المائة في المرضى الذين يعانون من الاعتداء الجسدي (ولكن ليس الجنسي) ، وكان أعلى بنسبة 49 في المائة في المرضى الذين يعانون من الاعتداء الجنسي (ولكن ليس جسديًا آخر). المرضى الذين اعترفوا على حد سواء الجسدية و كان معدل الاعتداء الجنسي أعلى بنسبة 113 في المائة من المرضى الذين لم يبلغوا عن أي إساءة. تأثر الذكور والإناث بالمثل من سوء المعاملة.

كما توقعنا ، كان لسوء المعاملة قبل سن 18 ، عندما لا يزال الدماغ يتطور بسرعة ، تأثير أكبر على تهيج الأطراف مقارنة بالإساءة اللاحقة. المرضى الذين تعرضوا للإيذاء الجسدي أو الجنسي بعد سن 18 كانت درجاتهم لا تختلف بشكل كبير عن المرضى الذين لم يتعرضوا للإيذاء. ومع ذلك ، فقد تأثر المرضى الذين يعانون من الإساءة الجسدية والجنسية بشدة بغض النظر عن وقت حدوث الإساءة ، وأولئك الذين تعرضوا للإيذاء لأول مرة بعد سن 18 كانوا يتأثرون تقريبًا مثل أولئك الذين تعرضوا للإيذاء لأول مرة في وقت سابق.

تشوهات موجة الدماغ

حاولت دراستنا الثانية التأكد مما إذا كان الاعتداء الجسدي أو الجنسي أو النفسي في مرحلة الطفولة مرتبطًا بأدلة محددة على تشوهات عصبية بيولوجية. قمنا بمراجعة سجلات 115 حالة دخول متتالية إلى مستشفى للأمراض النفسية للأطفال والمراهقين للبحث عن رابط بين فئات مختلفة من سوء المعاملة والأدلة على التشوهات في دراسات موجة الدماغ. وجدنا شذوذًا مهمًا سريريًا في موجات الدماغ في 54 بالمائة من المرضى الذين لديهم تاريخ من الصدمات المبكرة ولكن في 27 بالمائة فقط من المرضى غير المصابين بسوء المعاملة. من بين المرضى الذين تعرضوا لسوء المعاملة ، لوحظت نتائج غير طبيعية في مخطط كهربية الدماغ في 43 في المائة من أولئك الذين يعانون من الإساءة النفسية ، و 60 في المائة من العينة مع تاريخ مُبلغ عن الاعتداء الجسدي ، أو الاعتداء الجنسي ، أو كليهما و 72 في المائة من العينة التي يكون فيها جسديًا أو جنسيًا خطيرًا. تم توثيق الإساءة. كان معدل الانتشار غير الطبيعي لدراسات مخطط كهربية الدماغ في المرضى الذين لديهم تاريخ كبير من سوء المعاملة أو الإهمال هو نفسه بالنسبة للفتيان والفتيات والأطفال والمراهقين.

كان الاختلاف المحدد البارز بين المرضى الذين تعرضوا لسوء المعاملة والمرضى الذين لم يتعرضوا للإيذاء في تشوهات الجانب الأيسر في مخطط كهربية الدماغ. في المجموعة التي لم تتعرض للإصابة ، كانت تشوهات الجانب الأيسر نادرة ، بينما كانت أكثر شيوعًا في المجموعة التي تعرضت للإيذاء ، وأكثر من ضعف شيوع تشوهات الجانب الأيمن. في المجموعة التي تعرضت للإيذاء النفسي ، كانت جميع تشوهات مخطط كهربية الدماغ من الجانب الأيسر.

للتعمق أكثر في احتمالية تأثير سوء المعاملة على تطور النصف المخي الأيسر ، بحثنا عن دليل على عدم تناسق نصفي الكرة الأرضية الأيمن والأيسر في نتائج الاختبارات النفسية العصبية. قارنا القدرة البصرية المكانية للمرضى (التي يسيطر عليها في الغالب النصف المخي الأيمن) مع أدائهم اللفظي (الذي يسيطر عليه في الغالب النصف المخي الأيسر). في المجموعة التي لم تتعرض للإيذاء ، كانت اضطرابات النصف المخي الأيسر أكثر انتشارًا بحوالي ضعف انتشار اضطرابات نصف الكرة الأيمن ، ولكن في المرضى الذين يعانون من سوء المعاملة الجسدية أو الجنسية أو النفسية ، كانت عيوب الجانب الأيسر أكثر انتشارًا بستة أضعاف من إصابة اليمين. في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإيذاء النفسي ، كانت عيوب النصف المخي الأيسر أكثر انتشارًا بثماني مرات من عيوب الجانب الأيمن. أكد هذا فرضيتنا القائلة بأن سوء المعاملة مرتبط بزيادة انتشار تشوهات EEG في الجانب الأيسر وعيوب نصف الكرة الأيسر في الاختبار العصبي النفسي.

مشاكل على اليسار

من أجل التحقيق في آثار صدمات الطفولة على نمو النصف المخي الأيسر ، استخدمنا بعد ذلك طريقة كمية معقدة لتحليل مخطط كهربية الدماغ الذي يوفر أدلة حول بنية الدماغ. 7 على عكس مخطط كهربية الدماغ التقليدي ، الذي يكشف عن وظائف المخ ، قدم تماسك مخطط كهربية الدماغ معلومات حول طبيعة أسلاك ودوائر الدماغ. بشكل عام ، تعد المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من تماسك مخطط كهربية الدماغ دليلاً على تضاؤل ​​تطور الترابطات العصبية المتقنة في القشرة الدماغية التي من شأنها معالجة وتعديل الإشارات الكهربائية للدماغ.

استخدمنا هذه التقنية لدراسة 15 طفلًا ومراهقًا من المرضى الداخليين النفسيين الذين لديهم تاريخ مؤكد من الإساءة الجسدية أو الجنسية الشديدة مقارنة بـ 15 متطوعًا أصحاء. كان المرضى والمتطوعون تتراوح أعمارهم بين 6 و 15 عامًا ، يستخدمون اليد اليمنى ، وليس لديهم تاريخ من الاضطرابات العصبية أو الذكاء غير الطبيعي. أشار قياس تماسك مخطط كهربية الدماغ إلى أن القشرة اليسرى للعناصر السليمة كانت أكثر تطوراً من القشرة اليمنى ، وهو ما يتوافق مع ما هو معروف عن تشريح نصف الكرة السائد. ومع ذلك ، كان المرضى الذين تعرضوا للإيذاء أكثر تطوراً بشكل ملحوظ في القشرة اليمنى من القشرة اليسرى ، على الرغم من أن جميعهم كانوا من اليد اليمنى. لقد تطور النصف المخي الأيمن للمرضى الذين تعرضوا لسوء المعاملة بقدر النصف الأيمن من عناصر التحكم ، لكن النصف المخي الأيسر تأخر بشكل كبير ، كما لو كان متوقفًا في تطورهم.

ظهر هذا الشذوذ في القشرة بغض النظر عن التشخيص الأولي للمريض ، والذي يمكن أن يكون اكتئابًا أو اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب السلوك. امتد في جميع أنحاء نصف الكرة الأيسر بأكمله ، لكن المناطق الزمنية كانت الأكثر تضرراً. تتوافق هذه النتائج من تخلف القشرة اليسرى مع ما توصلنا إليه سابقًا من أن المرضى الذين تعرضوا للإيذاء قد زادوا من تشوهات في النصف المخي الأيسر واختلالات نصف الكرة الأيسر (اللفظية) كما هو موضح في الاختبارات النفسية العصبية.

التأثيرات على الحُصين

يقع الحصين في الفص الصدغي ، ويشارك في الذاكرة والعاطفة. يتطور الحصين بشكل تدريجي للغاية ، وهو أحد الأجزاء القليلة من الدماغ التي تستمر في إنتاج خلايا جديدة بعد الولادة. تحتوي الخلايا الموجودة في الحُصين على عدد كبير بشكل غير عادي من المستقبلات التي تستجيب لهرمون التوتر الكورتيزول. نظرًا لأن الدراسات التي أجريت على الحيوانات تُظهر أن التعرض لمستويات عالية من هرمونات التوتر مثل الكورتيزول له تأثيرات سامة على الحُصين النامي ، فقد تتأثر منطقة الدماغ هذه سلبًا بالإجهاد الشديد في مرحلة الطفولة.

قارن J. سنوات من التعليم وحجم الجسم وسنوات من تعاطي الكحول. 8 كان الحصين الأيسر للمرضى الذين تعرضوا لسوء المعاملة والذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة أصغر بنسبة 12 في المائة من الحُصين في الضوابط الصحية ، لكن الحُصين الأيمن كان ذو حجم طبيعي ، كما هو الحال في مناطق الدماغ الأخرى ، بما في ذلك اللوزة ، والنواة المذنبة ، والفص الصدغي. ليس من المستغرب ، بالنظر إلى دور الحُصين في الذاكرة ، أن هؤلاء المرضى كان لديهم أيضًا درجات ذاكرة لفظية أقل من المجموعة غير المصابة.

كما وجد موراي شتاين وزملاؤه تشوهات في الحُصين الأيسر لدى النساء اللائي تعرضن للإيذاء الجنسي في طفولتهن. انخفض حجم الحُصين الأيسر بشكل كبير ، لكن الحُصين الأيمن لم يتأثر نسبيًا. خمسة عشر من 21 من النساء اللائي تعرضن للإيذاء الجنسي كان لديهن اضطراب ما بعد الصدمة 15 كان لديهن اضطراب فصامي. لقد عانوا من انخفاض في حجم الحُصين الأيسر بما يتناسب مع شدة أعراضهم.

تشير هذه الدراسات إلى أن إساءة معاملة الأطفال قد تغير من نمو الحُصين الأيسر بشكل دائم ، وبذلك تتسبب في خلل في الذاكرة اللفظية وأعراض انفصامية تستمر حتى مرحلة البلوغ.

التحول من اليسار إلى اليمين

النصف المخي الأيسر متخصص لإدراك اللغة والتعبير عنها ، والنصف المخي الأيمن لمعالجة المعلومات المكانية وأيضًا لمعالجة المشاعر السلبية والتعبير عنها. تساءلنا إذن ، ما إذا كان الأطفال المعتدى عليهم قد يخزنون ذكريات طفولتهم المزعجة في النصف الأيمن من المخ ، وما إذا كان استرجاع هذه الذكريات سينشط النصف المخي الأيمن أكثر مما يتم تنشيطه في أولئك الذين ليس لديهم مثل هذا التاريخ.

لاختبار هذه الفرضية ، قمنا بقياس نشاط نصف كروي لدى البالغين أثناء استدعاء ذاكرة محايدة ، ثم أثناء استدعاء ذاكرة مبكرة مزعجة. 10 يبدو أن أولئك الذين لديهم تاريخ من سوء المعاملة يستخدمون في الغالب نصفي دماغهم الأيسر عند التفكير في الذكريات المحايدة وحقهم عند تذكر ذكريات مبكرة مقلقة. كان لدى أولئك في المجموعة الضابطة استجابة ثنائية أكثر تكاملاً.

مسار معيب

نظرًا لأن إساءة معاملة الأطفال (كما وجدنا) مرتبطة بتناقص تكامل نصف الكرة الأرضية الأيمن والأيسر ، أردنا معرفة ما إذا كان هناك بعض القصور في المسار الأساسي الذي يربط بين نصفي الكرة الأرضية ، الجسم الصخري. وجدنا في الأولاد الذين تعرضوا لسوء المعاملة أو الإهمال أن الأجزاء الوسطى من الجسم الصخري كانت أصغر بشكل ملحوظ من المجموعات الضابطة. علاوة على ذلك ، في الأولاد ، كان للإهمال تأثير أكبر بكثير من أي نوع آخر من إساءة المعاملة الجسدية والجنسية التي تمارس تأثيرًا ضئيلًا نسبيًا. ومع ذلك ، كان الاعتداء الجنسي عند الفتيات عاملاً أقوى ، مرتبطًا بانخفاض كبير في حجم الأجزاء الوسطى من الجسم الغريب. تم تكرار هذه النتائج بشكل مستقل بواسطة Michael De Bellis في جامعة Pittsburgh ، وقد تم تأكيد تأثيرات التجربة المبكرة على تطور الجسم الصلب من خلال البحث في الرئيسيات.

تهدئة التهيج في المخ

قبل عقود ، قارن هاري هارلو القرود التي تربت مع أمهاتها بالقرود التي تربت بالأسلاك أو القماش القطني "أمهات بديلات". أصبحت القرود التي نشأت مع الوكلاء منحرفين اجتماعيًا وبالغين شديد العدوانية. بناءً على هذا العمل ، اكتشف علماء آخرون أن هذه العواقب كانت أقل خطورة إذا تأرجحت الأم البديلة من جانب إلى آخر ، وهو نوع من الحركة التي يمكن نقلها إلى المخيخ ، لا سيما الجزء المسمى بالدودة المخيخية ، الموجود في الجزء الخلفي من المخيخ. الدماغ ، فوق جذع الدماغ. مثل الحُصين ، يتطور هذا الجزء من الدماغ تدريجيًا ويستمر في تكوين خلايا عصبية جديدة بعد الولادة. كما أن لديها كثافة عالية بشكل غير عادي من مستقبلات هرمون التوتر ، لذا فإن التعرض لمثل هذه الهرمونات يمكن أن يؤثر بشكل ملحوظ على تطورها.

يقترح بحث جديد أن التشوهات في داء المخيخ قد تكون متورطة في الاضطرابات النفسية بما في ذلك الاكتئاب ، ومرض الهوس الاكتئابي ، والفصام ، والتوحد ، واضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. لقد انتقلنا من التفكير في المخيخ بأكمله على أنه مشارك فقط في التنسيق الحركي إلى الاعتقاد بأنه يلعب دورًا مهمًا في تنظيم الانتباه والعاطفة. يبدو أن دودة المخيخ ، على وجه الخصوص ، تشارك في السيطرة على الصرع أو التنشيط الحوفي. ألا يمكن أن ينتج عن سوء معاملة الأطفال تشوهات في دودة المخيخية تساهم في ظهور أعراض نفسية لاحقة؟

باختبار هذه الفرضية ، وجدنا أن الدودة تبدو وكأنها تنشط للسيطرة على التهيج الكهربائي في الجهاز الحوفي وإخماده. يبدو أنه أقل قدرة على القيام بذلك مع الأشخاص الذين تعرضوا لسوء المعاملة. إذا كانت الدودة مهمة بالفعل ليس فقط للتوازن الوضعي والانتباه والعاطفي ، ولكن في التعويض عن عدم الاستقرار العاطفي وتنظيمه ، فقد تتعطل هذه القدرة الأخيرة بسبب الصدمة المبكرة. على النقيض من ذلك ، قد يؤدي تحفيز الدودة من خلال التمرين والتأرجح والحركة إلى تأثيرات مهدئة إضافية ، مما يساعد على تطوير الدودة.


نوبات الغضب والانهيارات وكل شيء بينهما

منذ عام أو نحو ذلك ، لاحظت أن طفلاً صغيرًا يعاني من الانهيار بالقرب من المكتبة وجلس والده بجواره ويقول ، "أتفهم أنك مستاء الآن." مشيت بعيدًا قبل سماع الباقي ، لكنني بالتأكيد كان بإمكاني توقع الطريقة التي ستنتهي بها هذه الجملة بالضبط.

يمكن لأي والد على دراية بمجلات الأبوة والأمومة توقع ذلك. ربما تسببت حقيقة أن ابنتي كانت مجرد رضيعة وصغيرة جدًا في نوبات الغضب في ضحكة مكتومة على هذا الأب حسن النية. فكرت: "إنه ينطق بالكلمات التي قرأها من كتاب". وبالمثل ، كنت أضحك في كل مرة سمعت فيها أحد الوالدين يقول لطفله الصغير ألا يتصرف بطريقة غريبة و "استخدم كلماتك". أصبح الأمر أشبه بلعبة صغيرة ، لنرى كيف كان الآباء في عصر الإنترنت يتعاملون مع عدوانية أطفالهم.

تقدم سريعًا حتى الآن ، وأجد نفسي على الجانب الآخر من السياج. تبلغ ابنتنا الآن أكثر من عامين بقليل ، ونوبات الغضب في منزلنا ليست شائعة على الإطلاق. قبل أيام فقط ، كان لديها حد أدنى من الانهيار لأنها أرادت منا أن نستخرج صورة لخنزير من أحد كتبها لكي تحملها. كيف هذا غير معقول؟

على الرغم من حقيقة أن Sam عادة ما تكون طفلة قابلة للتكيف للغاية ، فإن إخراجها من حوض الاستحمام بعد الاستحمام كل يوم لا يقل عن كونها معركة. ركلت وصرخت ، استخرجت من وقتها الممتع في الماء ، فقط لتبدأ في الركل والصراخ مرة أخرى بعد بضع دقائق حول عدم رغبتها في ارتداء الملابس. لقد لجأت الآن إلى رشوتها مع احتمالية قضاء بعض الوقت أمام الشاشة - نعم ، أشعر أنك تثير غضبك - وهي تعمل. يمكنك مشاهدة بعض أغاني الأطفال ، ولكن فقط إذا كنت ترتدي ملابسك.

أنا لست فخورة برشوة طفلي ، لكن إذا كنت أحد الوالدين ، فربما تكون متعاطفًا. ومع ذلك ، يسعدني أن أبلغكم أنه أثناء عملية قراءة المواد المنشورة في هذه المدونة ، تعلمت قليلاً عن نوبات غضب الأطفال ، وبعض الأساليب المتعلقة بإدارتها والتي من المحتمل أن تكون أفضل على المدى الطويل (وأقل كسلاً ) من رشوة الطفل.

طور العلماء في جامعة كونيتيكت قميص نوم للأطفال الصغار لارتدائه مع ميكروفون عالي الجودة متصل به. ثم قاموا بتحليل الصوت لأكثر من مائة نوبة غضب لفهم محتواها العاطفي بشكل أفضل. تقليديا ، كان يعتقد أن نوبات الغضب تبدأ بالغضب وتنتهي بالحزن. ومع ذلك ، وجدت هذه الدراسة أن كلا من الغضب والحزن متشابكان.

الحيلة لإدارة نوبة الغضب بنجاح ، وفقًا لمؤلف هذه الدراسة ، هي عدم فعل أي شيء على الإطلاق أثناء نوبة الغضب ، وترك الغضب يتلاشى ببساطة. هذا يترك فقط الحزن ، والذي يسهل التحكم فيه وإدارته ، حيث يتواصل الأطفال الصغار عادةً مع والديهم من أجل الراحة عندما يكونون حزينين.

خلال نوبة الغضب هو أسوأ وقت على الإطلاق ، وفقًا للخبراء ، لمحاولة التفكير مع الطفل ، أو لجعلهم يفهمون لماذا لا ينبغي عليهم إلقاء نوبة غضب في المقام الأول. يُقترح أن يعطي الوالدان للطفل تعليمات قصيرة ، مثل "لا تسحب شعري" ، أو يشتت انتباهه بقول "مهلاً ، دعنا نقرأ هذا الكتاب". في وقت لاحق ، عندما يهدأ كل شيء ، يمكن أن يحدث الحديث.

لقد تعلمت ابنتي الآن أن تقول بلطف شديد "أما ، أريد اللعبة" عندما أطلب منها التوقف عن البكاء وتسألني بلطف عن شيء ما. تعتقد الآن أنها تستطيع الحصول على أي شيء تريده إذا سألت "لطيف" ، لكن هذه قصة ليوم آخر!

من المهم أيضًا أن يفهم الآباء أنه ليست كل نوبات الغضب متساوية. Older toddlers often, usually at grocery stores, have the "I want this" tantrum. They see a sweet treat, and when their parents don’t seem interested in buying it for them, go on to have a public meltdown.

My husband and I try and make sure our daughter is well fed and rested before we take her out anywhere, so that she's in the best mood possible—one just cannot reason with a tired or a hungry kid. Distraction works best, so if you have a book or a toy with you that will grab baby's attention, don't be afraid to use it. Of course, we sometimes end up resorting to the ultimate weapon for 21st-century parents—some rhymes on YouTube—if all else fails. As anyone would agree, an occupied toddler is better than a tantrum-throwing one.

There's also the "I don't want to stop doing this fun activity" tantrum, and, as mentioned, this is the one that we encounter most at our home. Toddlers, despite being tiny creatures that entered this world only a few years ago, like to feel that they have control over their lives. Almost nothing pushes their buttons more than having to stop playing in the water, or at the park, just because their parents told them they would have to.

One way to get them to comply, according to experts, is to give them the illusion of control. Instead of saying "We have to leave the park right now," maybe ask them: "Do you want to go to the grocery store or the restaurant first, before going home?" Sam is usually more ready to leave the bath if she knows there's a dress that she picked out waiting for her to wear.

Another way to get toddlers to comply with stopping an activity is to give them plenty of advance notice before it's time to leave. Also, toddlers don't understand time yet, so rather than saying "we have to stop taking a bath in 5 minutes", it might be better to tell them "you can finish giving your bath toy a bath, and then we have to get out of the tub". I'm going to try this the next time I'm tempted to bribe Sam with the prospect of nursery rhymes.

At the end of the day, tantrums are a natural part of toddlerhood, and we must try and view them from the perspective of a tiny person who's just discovering her personality and doesn't yet have the language skills to assert it.

If tantrums are frequent or aggressive for your child, or happen often outside the home with babysitters or teachers, parents might want to seek professional help.


Unlikely Bedfellows: Neuroscience and Family Therapy

أساسيات

Many parents come into my office already having a diagnosis for their child firmly planted in their heads. "My son has ADHD" is a refrain I hear all too frequently. Equally often, I hear a mother say: "I was reading an article in a magazine on childhood depression, and my daughter has all the signs. I think she's clinically depressed."

In our society, diagnosing mental disorders in children has become an acceptable, even fashionable, way of categorizing sad or angry or inattentive kids. If we pause for a moment and ask ourselves why parents so readily embrace these diagnoses for their youngsters, one answer immediately jumps to mind. A diagnosis of mental illness shifts responsibility for a child's troubling behavior away from parents. Parents cannot be blamed for their child's ADHD or clinical depression or oppositional defiant disorder any more than they can be blamed for their child's diabetes or asthma or any other medical condition. Biological psychiatry has banished all trace of Freudian parent-blaming.

Because we are a pill-taking society, it is socially acceptable to give a child a pill to ease her suffering: a pill for school problems, a pill for sadness or moodiness, even a pill for temper tantrums. In an effort not to blame parents, we see these difficulties as problems inside our children's biological make-ups, rather than the result of the child's social environment. It's nature at fault, not nurture. It's the wiring of the kid's brain gone askew or a "chemical imbalance" (although the exact chemicals involved in these maladies still remain a mystery). Even a child as young as three years old can be diagnosed with a serious mental illness.

This biological point of view, so prominent in the past three decades, now seems to be at odds with the latest advances in neuroscience for neuroscientists are telling us that we must look to nurture as well as nature to understand a child's difficulties. The wiring of a child's brain, neuroscientists argue, is structured in large part by the child's nurturing environment. If a child's family environment is disrespectful or stressful, this factor actually impacts the neural wiring of the child's brain. In a fascinating article in the January 5, 2011 issue of the Huffington Post, neuroscientist Dr. Douglas Fields tells us that environmental stress is actually a "neurotoxin", especially during the development of the brain of a child. Our brains, argues Fields, are not fully formed at birth, but are actually products of "the environment in which we are nurtured during the first two decades of life." And research shows that harsh words in the parenting environment are as toxic to the brain of a child as harsh blows. If I understand Fields correctly, this means that the child's social environment can create a biological condition in the child's brain. Although the child's problem did not begin as biological, it can become biological.

But just as a stressful, toxic environment can etch the eminently plastic and shapeable brain of the child, so a positive change in the parenting environment can create healthy changes in the child. If parents change their behavior to become more respectful, their child's brain can change accordingly. This does not mean that we need to go back to blaming parents. It only means that we must educate and instruct parents as to how to create the nurturing environment that will produce a healthy brain in their child.

All of this neuroscience becomes especially relevant to the family therapist, who must strike a delicate balance between changing a stressful family situation without placing blame on parents. In practice, this is not as difficult as it sounds. Every family therapist is aware that in order to help a child, the therapist must have a good relationship with the parents, while at the same time changing parental behaviors that are toxic and cause the child to feel unhappy or misbehave.

A few weeks ago, I met for the first time with a twelve-year-old boy named Howie (not his real name) and his parents Belinda and Victor. Howie had been refusing to go to school for several months. He was recently diagnosed with ADHD--which has become a catch-all diagnosis for any kind of school problem--and was taking stimulant medication. After two months, the medication still was not helping. Howie still refused to go to school. A half hour conversation with Howie's parents revealed a significant problem in his family environment: Howie and his father had come to blows one day, after Howie refused to do his homework. In daily power struggles, Victor often yelled at Howie to get him to do his chores around the house or do his homework. The parents also argued about how to discipline Howie. These stressors in Howie's environment seemed to be a much more significant factor in his refusal to go to school than any purported biological condition. Healing the relationship with his father, I believed, would help Howie more than any bottle of pills.

أساسيات

Without heaping blame or shame on Victor, who already felt terrible about hitting and yelling at his son, I suggested some strategies to heal the relationship. I earnestly told Victor that every parent "loses it" occasionally, and the important thing was to apologize to Howie. Victor apologized right there in the session. In a session with the parents alone later in the week, I asked Victor to tell Howie two good things about himself every day, and to take Howie out for an enjoyable activity on the weekend. Victor readily agreed to this. I also told Belinda and Victor that together we could figure out an agreement about discipline that would work for both of them. After meeting with the parents for three sessions and having them make changes at home, Howie began going to school.

If children's brains are continuously developing in response to the parenting environment, labeling a child with a purportedly biological "mental disorder" and giving him pills doesn't make any sense. When the child's social environment changes to become more respectful and thus less toxic to his brain, the child's mental structure will change accordingly. The recent theories of brain plasticity mean that damage from the nurturing environment--as long as it has not been severe and chronic-can be reversed with the help of the correct family interventions. Family therapists have known this for years. Now neuroscientists are providing us with a scientific underpinning for just how this occurs.


How to stop tantrums by understanding the brain

Daniel J. Siegel received his medical degree from Harvard University and completed his postgraduate medical education at UCLA with training in pediatrics and child, adolescent and adult psychiatry. He served as a National Institute of Mental Health Research Fellow at UCLA, studying family interactions with an emphasis on how attachment experiences influence emotions, behavior, autobiographical memory and narrative.

Dr. Siegel is currently a clinical professor of psychiatry at the UCLA School of Medicine where he is on the faculty of the Center for Culture, Brain, and Development and the Co-Director of the Mindful Awareness Research Center. An award-winning educator, he is a Distinguished Fellow of the American Psychiatric Association and recipient of several honorary fellowships. Dr. Siegel is also the Executive Director of the Mindsight Institute, an educational organization, which offers online learning and in-person lectures that focus on how the development of mindsight in individuals, families and communities can be enhanced by examining the interface of human relationships and basic biological processes. His psychotherapy practice includes children, adolescents, adults, couples, and families. He serves as the Medical Director of the LifeSpan Learning Institute and on the Advisory Board of the Blue School in New York City, which has built its curriculum around Dr. Siegel’s Mindsight approach.

Dr. Siegel has published extensively for the professional audience. He is the co-editor of the Handbook of Psychiatry and the author of numerous articles, chapters, and the internationally acclaimed text, The Developing Mind: How Relationships and the Brain Interact to Shape Who We Are. This book introduces the field of interpersonal neurobiology, and has been utilized by a number of clinical and research organizations worldwide, including the U.S. Department of Justice, The Vatican’s Pontifical Council for the Family, Microsoft and Google. The Developing Mind, Second Edition: How Relationships and the Brain Interact to Shape Who We Are was published in March 2012. Dr. Siegel serves as the Founding Editor for the Norton Professional Series on Interpersonal Neurobiology which contains over 12 textbooks. The Mindful Brain: Reflection and Attunement in the Cultivation of Well-Being explores the nature of mindful awareness as a process that harnesses the social circuitry of the brain as it promotes mental, physical, and relational health. The Mindful Therapist: A Clinician's Guide to Mindsight and Neural Integration explores the application of focusing techniques for the clinician’s own development, as well as their clients' development of mindsight and neural integration. Norton released Dr. Siegel’s the Pocket Guide to Interpersonal Neurobiology: An Integrative Handbook of the Mind in April 2012.

Dr. Siegel’s book, Mindsight: The New Science of Personal Transformation, offers the general reader an in-depth exploration of the power of the mind to integrate the brain and promote well-being. He has written two parenting books, Parenting from the Inside Out: How a Deeper Self-Understanding Can Help You Raise Children Who Thrive with Mary Hartzell, M.Ed. و The Whole-Brain Child: 12 Revolutionary Strategies to Nurture Your Child's Developing Mind with Tina Payne Bryson, PhD., both of which explore the application of the mindsight approach to parenting. Dr. Siegel's latest release is اوقات نيويورك الأكثر مبيعا Brainstorm: The Power and Purpose of the Teenage Brain (Tarcher, 2013), which explains how brain development impacts teenagers' behavior and relationships. His next book with Tina Payne Bryson, Ph.D. يكون No-Drama Discipline: The Whole-Brain Way to Calm the Chaos and Nurture Your Child's Developing Mind.

Dr. Siegel’s unique ability to make complicated scientific concepts easy to understand and exciting has led him to be invited to address diverse local, national and international groups of mental health professionals, neuroscientists, corporate leaders, educators, parents, public administrators, healthcare providers, policy-makers, and clergy. He has been invited to lecture for the King of Thailand, Pope John Paul II, His Holiness the Dalai Lama, Google University, and TEDx. For 2010-2011, Dan is serving as the National Speaker for the Susan G. Komen for the Cure Mindfulness and Integrative Medicine Lectures. He lives in Southern California with his family.


Combat Stress

Reintegration: Homecoming after Combat

As service members return home, their mission and the stressors they encounter change drastically. While this eagerly anticipated time is generally positive and marked by a reduction in risk, difficulties associated with transition back into noncombat roles are common. Many frequently report stress redefining their role within the family. 21 While the service member is deployed, family members adapt and expand roles to fill the voids created by the person’s absence. Many returning service members describe feeling unneeded and out of place. Veterans with persisting physical or psychological wounds may not be able to reengage with previous activities or fulfill former obligations. They and their families often strive to accommodate changes in attitudes, emotions, and behaviors altered by military experiences. Similarly, veterans frequently report believing civilians cannot understand their sacrifices or combat experiences, resulting in feeling disconnected from their family, civilian peers, and their larger community. 22 This can be particularly alienating in contrast with the closeness felt with the comrades with whom they served.

Employment can be a significant source of stress during the reintegration period and unemployment is disproportionately high in veteran populations. 23 After returning from deployments involving leadership roles, making life-and-death decisions, or managing valuable equipment, civilian jobs may seem mundane. Cultivated talents may go unrecognized and underutilized, and as a result, they may struggle to find work, accept positions in which they are underemployed, and feel discouraged and devalued.

عوامل الحماية

Despite the detrimental impact of combat stress that may occur, most service members return from deployment and readjust without long-standing concerns. 8 , 9 As such, efforts have been made to identify protective factors that may mitigate the deleterious effects of trauma and combat. Social support and resilience are critical buffers. Research with returning veterans finds that support from family and friends is related to less distress and symptoms. 24 , 25 Unit support also has a positive impact on postdeployment readjustment and may protect against developing mental health symptoms. 25

Psychological resilience, broadly viewed as a person’s ability to adapt and recover from difficulties, similarly promotes successful reintegration. It protects against the development of mental health concerns, reduces suicidality, and is associated with improved physical health outcomes. 25 , 26 Individuals with greater resilience tend to report sense of belonging in one or more groups (e.g., family, military, community), perceive self-control over their roles, and believe their activities have meaningful purpose. 27 , 28 Currently, interventions are being developed and tested to foster resilience within military personnel. 29


Toward a Policy-Relevant Neuroscientific Research Agenda

Public policy is struggling to keep up with burgeoning interest in cognitive neuroscience and neuroimaging [51]. In a rush to assign biological explanations for behavior, adolescents may be caught in the middle. Policy scholar Robert Blank comments, “We have not kept up in terms of policy mechanisms that anticipate the implications beyond the technologies. We have little evidence that there is any anticipatory policy. Most policies tend to be reactive” [51]. There is a need to situate research from the brain sciences in the broader context of adolescent developmental science, and to find ways to communicate the complex relationships among biology, behavior, and context in ways that resonate with policymakers and research consumers.

Furthermore, the time is right to advance collaborative, multidisciplinary research agendas that are explicit in the desire to link brain structure to function as well as adolescent behavior and implications for policy [52].

Ultimately, the goal is to be able to articulate the conditions under which adolescents’ competence, or demonstrated maturity, is most vulnerable و most resilient. Resilience, it seems, is often overlooked in contemporary discussions of adolescent maturity and brain development. Indeed, the focus on pathologic conditions, deficits, reduced capacity, and age-based risks overshadows the enormous opportunity for brain science to illuminate the unique strengths and potentialities of the adolescent brain. So, too, can this information inform policies that help to reinforce and perpetuate opportunities for adolescents to thrive in this stage of development, not just survive.


شاهد الفيديو: كيف تتعاملين مع نوبات الغضب عند الأطفال. أولادنا (شهر نوفمبر 2022).