معلومة

12.11: تشريح المفاصل الزليليّة المختارة - علم الأحياء

12.11: تشريح المفاصل الزليليّة المختارة - علم الأحياء


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

أهداف التعلم

  • صِف العظام التي تتحد مع بعضها لتشكل مفاصل زليليّة مختارة
  • ناقش الحركات المتوفرة في كل مفصل
  • صف الهياكل التي تدعم وتمنع الحركات الزائدة في كل مفصل

كل مفصل زليلي في الجسم متخصص لأداء حركات معينة. يتم تحديد الحركات المسموح بها حسب التصنيف الهيكلي لكل مفصل. على سبيل المثال ، يتمتع المفصل الكروي والمقبس متعدد المحاور بإمكانية تنقل أكبر بكثير من المفصل المفصلي أحادي المحور. ومع ذلك ، فإن الأربطة والعضلات التي تدعم المفصل قد تفرض قيودًا على النطاق الكلي للحركة المتاحة. وبالتالي ، فإن مفصل الكتف والكرة لديه القليل من دعم الأربطة ، مما يمنح الكتف نطاقًا كبيرًا جدًا من الحركة. على النقيض من ذلك ، فإن الحركات في مفصل الورك مقيدة بأربطة قوية ، مما يقلل من نطاق حركته ولكنه يمنح الثبات أثناء الوقوف وتحمل الوزن.

سيفحص هذا القسم تشريح المفاصل الزليليّة المختارة من الجسم. تُشتق الأسماء التشريحية لمعظم المفاصل من أسماء العظام التي تظهر عند هذا المفصل ، على الرغم من أن بعض المفاصل ، مثل مفاصل الكوع والورك والركبة استثناءات من مخطط التسمية العام هذا.

مفاصل العمود الفقري

بالإضافة إلى تماسكها معًا بواسطة الأقراص الفقرية ، فإن الفقرات المجاورة أيضًا تتصاعد مع بعضها البعض في المفاصل الزليليّة المتكونة بين العمليات المفصلية العلوية والسفلية المسماة المفاصل zygapophysial (مفاصل). هذه هي المفاصل المستوية التي توفر حركات محدودة فقط بين الفقرات. يختلف اتجاه العمليات المفصلية في هذه المفاصل في مناطق مختلفة من العمود الفقري ويعمل على تحديد أنواع الحركات المتاحة في كل منطقة فقرية. مناطق عنق الرحم والقطني لديها أكبر نطاقات من الحركات.

في الرقبة ، يتم تسطيح العمليات المفصلية للفقرات العنقية وتتجه عمومًا إلى الأعلى أو الأسفل. يوفر هذا الاتجاه للعمود الفقري العنقي نطاقات واسعة من الحركة للثني والإطالة والانثناء الجانبي والدوران. في منطقة الصدر ، فإن العمليات الشائكة المتراكبة والمتداخلة للأسفل ، جنبًا إلى جنب مع القفص الصدري المرفق ، تحد بشكل كبير من الانثناء ، والتمدد ، والانثناء الجانبي. ومع ذلك ، فإن العمليات المفصلية الصدرية المسطحة والموضعة رأسياً تسمح بأكبر نطاق من الدوران داخل العمود الفقري. تسمح منطقة أسفل الظهر بتمديد وانثناء وانثناء جانبي بشكل كبير ، لكن اتجاه العمليات المفصلية يمنع الدوران إلى حد كبير.

تختلف المفاصل المتكونة بين الجمجمة والأطلس (فقرة C1) والمحور (فقرة C2) عن المفاصل الموجودة في مناطق العمود الفقري الأخرى وتلعب أدوارًا مهمة في حركة الرأس. ال المفصل الفلكي القذالي تتشكل من المفاصل بين العمليات المفصلية العليا للأطلس واللقم القذالي على قاعدة الجمجمة. هذا المفصل له انحناء واضح على شكل حرف U ، موجه على طول المحور الأمامي الخلفي. هذا يسمح للجمجمة بالتأرجح للأمام والخلف ، مما ينتج عنه ثني وتمديد للرأس. يؤدي هذا إلى تحريك الرأس لأعلى ولأسفل ، كما هو الحال عند هز رأسك بـ "نعم".

ال مفصل atlantoaxialبين الأطلس والمحور ثلاثة مفاصل. تتمفصل العمليات المفصلية الفائقة المزدوجة للمحور مع العمليات المفصلية السفلية للأطلس. هذه الأسطح المفصلية مسطحة نسبيًا وموجهة أفقيًا. المفصل الثالث هو المفصل المحوري المتكون بين الأوكار ، والذي ينطلق لأعلى من جسم المحور ، والجانب الداخلي للقوس الأمامي للأطلس (الشكل 1). يمر الرباط القوي من الخلف إلى الأوكار ليثبته في موضعه مقابل القوس الأمامي. تسمح هذه المفاصل للأطلس بالدوران أعلى المحور ، وتحريك الرأس نحو اليمين أو اليسار ، كما هو الحال عند هز رأسك بـ "لا".

المفصل الصدغي الفكي

ال المفصل الصدغي الفكي (TMJ) هو المفصل الذي يسمح بفتح (انخفاض الفك السفلي) وإغلاق (ارتفاع الفك السفلي) للفم ، بالإضافة إلى حركات الفك السفلي من جانب إلى جانب وحركات الإطالة / التراجع. يتضمن هذا المفصل المفصل بين الحفرة السفلية والحديبة المفصلية للعظم الصدغي ، مع لقمة (رأس) الفك السفلي. يقع بين هذه الهياكل العظمية ، وملء الفجوة بين الجمجمة والفك السفلي ، هو قرص مفصلي مرن (الشكل 2). يعمل هذا القرص على تسهيل الحركات بين العظم الصدغي ولقمة الفك السفلي.

تتضمن الحركة في المفصل الفكي الصدغي أثناء فتح وإغلاق الفم حركات انزلاق وحركات مفصلية للفك السفلي. مع إغلاق الفم ، توجد اللقمة الفكية والقرص المفصلي داخل الحفرة السفلية للعظم الصدغي. أثناء فتح الفم ، يتم سحب مفصلات الفك السفلي للأسفل وفي نفس الوقت يتم سحبها إلى الأمام ، مما يتسبب في انزلاق كل من اللقمة والقرص المفصلي للأمام من الحفرة الفك السفلي على الحديبة المفصلية الإسقاطية. النتيجة الصافية هي حركة أمامية وهبوطية للقمة وانخفاض الفك السفلي. يتم دعم المفصل الصدغي الفكي بواسطة رباط خارجي يثبت الفك السفلي في الجمجمة. يمتد هذا الرباط على المسافة بين قاعدة الجمجمة واللثة على الجانب الإنسي من فرع الفك السفلي.

قد يحدث خلع في المفصل الفكي الصدغي عند فتح الفم بشكل عريض جدًا (على سبيل المثال عند أخذ عضة كبيرة) أو بعد ضربة على الفك ، مما يؤدي إلى تحرك اللقمة الفك السفلي (الأمامية) إلى ما بعد الحديبة المفصلية. في هذه الحالة ، لن يتمكن الفرد من إغلاق فمه. اضطراب المفصل الصدغي الفكي هو حالة مؤلمة قد تنشأ بسبب التهاب المفاصل ، وارتداء الغضروف المفصلي الذي يغطي الأسطح العظمية للمفصل ، وإرهاق العضلات من الإفراط في استخدام الأسنان أو طحنها ، وتلف القرص المفصلي داخل المفصل ، أو إصابة الفك. يمكن أن تتسبب اضطرابات المفصل الصدغي الفكي أيضًا في حدوث صداع أو صعوبة في المضغ أو حتى عدم القدرة على تحريك الفك (قفل الفك). تستخدم العوامل الدوائية للألم أو العلاجات الأخرى ، بما في ذلك واقيات العض ، كعلاجات.

شاهد هذا الفيديو للتعرف على TMJ. يتطلب فتح الفم الجمع بين حركتين في المفصل الصدغي الفكي ، وحركة انزلاق أمامية للقرص المفصلي والفك السفلي ومفصلة أسفل الفك السفلي. ما هي الحركة الأولية للفك السفلي أثناء الفتح وما مقدار فتح الفم الذي ينتج عن ذلك؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

مفصل الكتف

يسمى مفصل الكتف المفصل الحقاني العضدي. هذا هو مفصل كروي ومقبس يتكون من المفصل بين رأس عظم العضد والتجويف الحقاني للكتف (الشكل 3). يتمتع هذا المفصل بأكبر نطاق للحركة مقارنة بأي مفصل في الجسم. ومع ذلك ، فإن حرية التنقل هذه ترجع إلى نقص الدعم الهيكلي ، وبالتالي فإن التنقل المعزز يقابله فقدان الاستقرار.

يتم توفير مجموعة كبيرة من الحركات في مفصل الكتف من خلال مفصل الرأس العضدي الكبير المستدير مع التجويف الحقاني الصغير والضحل ، والذي لا يتجاوز حجمه حوالي ثلث حجم رأس العضد. يتم تعميق التجويف الذي يتكون من التجويف الحقاني قليلاً بواسطة شفة صغيرة من الغضروف الليفي تسمى شفا حقانيالذي يمتد حول الحافة الخارجية للتجويف. الكبسولة المفصلية التي تحيط بالمفصل الحقاني العضدي رقيقة نسبيًا وفضفاضة للسماح بحركات كبيرة للطرف العلوي. يتم توفير بعض الدعم الهيكلي للمفصل من خلال سماكة جدار الكبسولة المفصلية التي تشكل أربطة داخلية ضعيفة. وتشمل هذه الرباط الغرابي العضدي، يمتد من النتوء الغرابي للكتف إلى عظم العضد الأمامي ، وثلاثة أربطة ، كل منها يسمى الرباط الحقاني العضدي، وتقع على الجانب الأمامي من المحفظة المفصلية. تساعد هذه الأربطة على تقوية جدران الكبسولة العلوية والأمامية.

ومع ذلك ، يتم توفير الدعم الأساسي لمفصل الكتف من خلال العضلات التي تعبر المفصل ، وخاصة عضلات الكفة المدورة الأربعة. تنشأ هذه العضلات (فوق الشوكة ، وتحت الشوكة ، والعضلة المدورة الصغرى ، وتحت الكتف) من لوح الكتف وتلتصق بالدرنات الأكبر أو الصغرى لعظم العضد. عندما تعبر هذه العضلات مفصل الكتف ، تطوق أوتارها رأس عظم العضد وتنصهر في الجدران الأمامية والخلفية للمحفظة المفصلية. يُطلق على سماكة الكبسولة المتكونة من اندماج هذه الأوتار العضلية الأربعة اسم الكفة المدورة. اثنين من الجراب ، و الجراب تحت الأخرم و ال الجراب الجزئي، تساعد على منع الاحتكاك بين أوتار عضلة الكفة المدورة والكتف حيث تعبر هذه الأوتار المفصل الحقاني العضدي. بالإضافة إلى الإجراءات الفردية لتحريك الطرف العلوي ، تعمل عضلات الكفة المدورة أيضًا على تثبيت رأس عظم العضد في موضعه داخل التجويف الحقاني. من خلال تعديل قوتها الانقباضية باستمرار لمقاومة القوى المؤثرة على الكتف ، تعمل هذه العضلات "كأربطة ديناميكية" وبالتالي توفر الدعم الهيكلي الأساسي للمفصل الحقاني العضدي.

إصابات مفصل الكتف شائعة. قد يؤدي الاستخدام المتكرر للطرف العلوي ، خاصةً في الاختطاف مثل أثناء الرمي أو السباحة أو رياضات المضرب ، إلى التهاب حاد أو مزمن في الجراب أو أوتار العضلات ، أو تمزق في الشفا الحقاني ، أو تنكس أو تمزق الكفة المدورة . نظرًا لأن رأس العضد مدعوم بقوة بالعضلات والأربطة حول جوانبه الأمامية والعليا والخلفية ، فإن معظم حالات خلع عظم العضد تحدث في اتجاه أدنى. يمكن أن يحدث هذا عندما يتم تطبيق القوة على عظم العضد عند اختطاف الطرف العلوي تمامًا ، كما هو الحال عند الغوص لالتقاط كرة بيسبول والهبوط على يدك أو كوعك. يمكن أن تؤدي الاستجابات الالتهابية لأي إصابة في الكتف إلى تكوين نسيج ندبي بين المحفظة المفصلية والهياكل المحيطة ، مما يقلل من حركة الكتف ، وهي حالة تسمى التهاب المحفظة اللاصق ("الكتف المتجمد").

شاهد هذا الفيديو للحصول على برنامج تعليمي حول تشريح مفصل الكتف. ما هي الحركات المتوفرة في مفصل الكتف؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن تشريح مفصل الكتف ، بما في ذلك العظام والمفاصل والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. ما هو شكل الشفا الحقاني في المقطع العرضي ، وما أهمية هذا الشكل؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

مفصل الكوع

ال مفصل الكوع هو مفصل مفصل أحادي المحور يتكون من مفصل عظم العضد، المفصل بين عظم العضد وشق البكرة في عظم الزند. يرتبط أيضًا الكوع ب المفصل العضدي والمفصل الشعاعي القريب. جميع هذه المفاصل الثلاثة محاطة بكبسولة مفصلية واحدة (الشكل 4).

تكون الكبسولة المفصلية للكوع رفيعة في جوانبها الأمامية والخلفية ، ولكنها سميكة على طول حوافها الخارجية بواسطة أربطة داخلية قوية. تمنع هذه الأربطة الحركات من جانب إلى جانب وفرط التمدد. على الجانب الإنسي يوجد المثلث الرباط الجانبي الزندي. ينشأ هذا من اللقيمة الإنسي لعظم العضد ويرتبط بالجانب الإنسي من الزند القريب. أقوى جزء من هذا الرباط هو الجزء الأمامي ، والذي يقاوم فرط التمدد للكوع. قد يصاب الرباط الجانبي الزندي بسبب تمديدات قوية ومتكررة للساعد ، كما يظهر في أباريق البيسبول. يشار إلى الإصلاح الجراحي الترميمي لهذا الرباط باسم جراحة تومي جون ، والتي سميت على اسم لاعب الدوري السابق الذي كان أول شخص خضع لهذا العلاج.

يتم دعم الجانب الجانبي من الكوع بواسطة الرباط الجانبي الشعاعي. ينشأ هذا من اللقيمة الوحشية لعظم العضد ثم يندمج في الجانب الجانبي للرباط الحلقي. ال الرباط الحلقي يطوق رأس نصف القطر. يدعم هذا الرباط رأس الكعبرة حيث يتمفصل مع الشق الشعاعي للزند عند المفصل الكعبري القريب. هذا هو مفصل محوري يسمح بتدوير نصف القطر أثناء استلقاء الساعد وكبّه.

شاهد هذه الرسوم المتحركة لمعرفة المزيد عن تشريح مفصل الكوع. ما هي الهياكل التي توفر الثبات الرئيسي للكوع؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن تشريح مفصل الكوع ، بما في ذلك العظام والمفاصل والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. ما هي وظائف الغضروف المفصلي؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

مفصل الورك

مفصل الورك هو مفصل كروي ومقبس متعدد المحاور بين رأس عظم الفخذ وحق عظم الورك (الشكل 5). يحمل الورك وزن الجسم وبالتالي يتطلب القوة والثبات أثناء الوقوف والمشي. لهذه الأسباب ، فإن نطاق حركته محدود أكثر من مفصل الكتف.

الحُق هو جزء التجويف من مفصل الورك. هذه المساحة عميقة وتحتوي على منطقة مفصلية كبيرة لرأس الفخذ ، مما يمنح المفصل ثباتًا وقدرة على تحمل الوزن. يتم تعميق الحُق أيضًا بواسطة الشفا الحقي، شفة غضروفية ليفية متصلة بالهامش الخارجي للحُق. الكبسولة المفصلية المحيطة قوية ، مع العديد من المناطق السميكة التي تشكل أربطة داخلية. تنشأ هذه الأربطة من عظم الورك ، عند هوامش الحُق ، وتلتصق بعظم الفخذ عند قاعدة العنق. الأربطة هي الرباط الحرقفي الفخذي,الرباط العاني الفخذي، و الرباط الفخذي، وكلها تدور حول رأس وعنق عظم الفخذ. يتم شد الأربطة عن طريق التمديد عند الورك ، وبالتالي سحب رأس عظم الفخذ بإحكام في الحُق عندما تكون في وضع الوقوف المستقيم. يُسمح بتمديد إضافي قليل جدًا للفخذ خارج هذا الوضع الرأسي. وبالتالي ، تعمل هذه الأربطة على تثبيت مفصل الورك وتسمح لك بالحفاظ على وضع قائم مع الحد الأدنى من تقلص العضلات. داخل الكبسولة المفصلية ، رباط رأس عظم الفخذ (الرباط المدور) يمتد بين الحق ورأس الفخذ. عادة ما يكون هذا الرباط داخل المحفظة مرتخيًا ولا يوفر أي دعم مفصلي مهم ، ولكنه يوفر مسارًا لشريان مهم يغذي رأس عظم الفخذ.

الورك عرضة للإصابة بهشاشة العظام ، وبالتالي كان المفصل الأول الذي تم تطوير طرف صناعي بديل له. من الإصابات الشائعة لدى كبار السن ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف العظام بسبب هشاشة العظام ، "كسر الورك" ، وهو في الواقع كسر في عنق الفخذ. قد ينتج هذا عن السقوط أو قد يتسبب في السقوط. يمكن أن يحدث هذا عندما يخطو أحد الأطراف السفلية خطوة ويوضع كل وزن الجسم على الطرف الآخر ، مما يتسبب في كسر عنق الفخذ وإحداث سقوط. يمكن أن يؤدي أي انقطاع مصاحب لإمداد الدم إلى عنق أو رأس الفخذ إلى نخر هذه المناطق ، مما يؤدي إلى موت العظام والغضاريف. تتطلب كسور الفخذ عادة علاجًا جراحيًا ، وبعد ذلك سيحتاج المريض إلى مساعدة في الحركة لفترة طويلة ، إما من أفراد الأسرة أو في مرفق رعاية طويلة الأجل. نتيجة لذلك ، فإن تكاليف الرعاية الصحية المرتبطة بـ "كسر الوركين" كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط كسور الورك بزيادة معدلات الإصابة بالأمراض (حوادث المرض) والوفيات (الوفاة). قد تؤدي جراحة كسر الورك تليها الراحة المطولة في الفراش إلى مضاعفات تهدد الحياة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي ، وعدوى قرح الضغط (تقرحات الفراش) ، والتهاب الوريد الخثاري (تجلط الأوردة العميقة ؛ تكوين جلطة دموية) الذي يمكن أن يؤدي إلى انسداد رئوي (جلطة دموية) داخل الرئة).

الشكل 5. مفصل الورك. انقر للحصول على صورة أكبر. (أ) مفصل الورك ذو الكرة والمقبس عبارة عن مفصل متعدد المحاور يوفر ثباتًا ونطاقًا واسعًا من الحركة. (ب - ج) عند الوقوف ، تكون الأربطة الداعمة مشدودة ، مما يسحب رأس عظم الفخذ إلى الحُق.

شاهد هذا الفيديو للحصول على برنامج تعليمي حول تشريح مفصل الورك. ما هي النتيجة المحتملة بعد حدوث كسر في عنق الفخذ داخل كبسولة مفصل الورك؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن تشريح مفصل الورك ، بما في ذلك العظام والمفاصل والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. أين يكون الغضروف المفصلي أثخن داخل مفصل الورك؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

مفصل الركبة

مفصل الركبة هو أكبر مفصل في الجسم (الشكل 6). يتكون في الواقع من ثلاث مفاصل. ال المفصل الفخذي تم العثور على بين الرضفة وعظم الفخذ البعيدة. ال المفصل الفخذي الإنسي و المفصل الظنبوبي الفخذي الوحشي تقع بين اللقم الإنسي والجانبي لعظم الفخذ واللقم الإنسي والجانبي للظنبوب. يتم وضع كل هذه المفاصل داخل كبسولة مفصلية واحدة. تعمل الركبة كمفصل مفصلي ، مما يسمح بانثناء وتمديد الساق. يتم إنشاء هذا الإجراء عن طريق كل من حركات التدحرج والانزلاق لعظم الفخذ على قصبة الساق. بالإضافة إلى ذلك ، يتوفر بعض دوران الساق عند ثني الركبة ، ولكن ليس عند تمديدها. تم بناء الركبة جيدًا لتحمل الوزن في موضعها الممتد ، ولكنها عرضة للإصابات المرتبطة بفرط التمدد أو الالتواء أو الضربات في الجانب الإنسي أو الجانبي من المفصل ، خاصة أثناء حمل الوزن.

عند مفصل عظم الفخذ ، تنزلق الرضفة عموديًا داخل أخدود على عظم الفخذ البعيد. الرضفة عبارة عن عظم سمسمي مدمج في وتر العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية ، وهي العضلة الكبيرة في الفخذ الأمامي. تعمل الرضفة على حماية وتر العضلة الرباعية الرؤوس من الاحتكاك بعظم الفخذ البعيد. استمرار من الرضفة إلى الظنبوب الأمامي أسفل الركبة مباشرة هو الرباط الرضفي. تعمل عضلة الفخذ الرباعية من خلال رباط الرضفة والرضفة ، وهي عضلة قوية تعمل على تمديد الساق عند الركبة. كما أنه بمثابة "رباط ديناميكي" لتوفير دعم وتثبيت مهمين للغاية لمفصل الركبة.

مفاصل عظم الفخذ الإنسي والجانبي هي المفاصل بين اللقمات المستديرة لعظم الفخذ واللقمات المسطحة نسبيًا للظنبوب. أثناء حركات الثني والإطالة ، تتدحرج لقمات عظم الفخذ وتنزلق فوق أسطح عظمة القصبة.ينتج عن حركة التدحرج انثناء أو تمديد ، بينما تعمل الحركة الانزلاقية على الحفاظ على لقمات الفخذ متمركزة فوق لقم الظنبوب ، وبالتالي ضمان أقصى دعم عظمي وتحمل للوزن لعظم الفخذ في جميع أوضاع الركبة. عندما تصل الركبة إلى البسط الكامل ، يخضع عظم الفخذ لدوران وسطي طفيف فيما يتعلق بالظنبوب. ينتج الدوران لأن اللقمة الجانبية لعظم الفخذ أصغر قليلاً من اللقمة الإنسي. وهكذا ، تنتهي اللقمة الجانبية من حركتها المتدحرجة أولاً ، تليها اللقمة الإنسي. يعمل الدوران الإنسي الصغير الناتج لعظم الفخذ على "قفل" الركبة في وضعها الكامل الممتد والأكثر استقرارًا. يبدأ ثني الركبة من خلال دوران جانبي طفيف لعظم الفخذ على القصبة ، والذي "يفتح" الركبة. يتم إنتاج حركة الدوران الجانبي هذه بواسطة عضلة الببلايت في الساق الخلفية.

يقع بين الأسطح المفصلية لعظم الفخذ والساق قرصان مفصليان ، و الغضروف الإنسي و الغضروف المفصلي (انظر الشكل 6 ب). كل منها عبارة عن هيكل غضروف ليفي على شكل حرف C يكون رقيقًا على طول الهامش الداخلي وسميكًا على طول الهامش الخارجي. يتم ربطهم بلقم الظنبوب ، لكن لا يلتصقون بعظم الفخذ. في حين أن كلا الغضروف المفصلي يتمتعان بحرية الحركة أثناء حركات الركبة ، فإن الغضروف المفصلي الإنسي يظهر حركة أقل لأنه مثبت عند الهامش الخارجي للكبسولة المفصلية والرباط الجانبي الظنبوبي. يوفر الغضروف المفصلي حشوة بين العظام ويساعد على سد الفجوة بين لقمات الفخذ المستديرة ولقم الظنبوب المسطح. تفتقر بعض مناطق كل هلالة إلى إمداد الدم الشرياني ، وبالتالي فإن هذه المناطق تلتئم بشكل سيئ في حالة تلفها.

يحتوي مفصل الركبة على أربطة متعددة توفر الدعم ، خاصة في الوضع الممتد (انظر الشكل 6 ج). خارج الكبسولة المفصلية ، الموجودة على جانبي الركبة ، يوجد رباط خارجيان. ال الرباط الجانبي الشظوي (الرباط الجانبي الجانبي) على الجانب الجانبي ويمتد من اللقيمة الوحشية لعظم الفخذ إلى رأس الشظية. ال الرباط الجانبي الظنبوبي (الرباط الجانبي الإنسي) للركبة الإنسي يمتد من اللقيمة الإنسي لعظم الفخذ إلى الظنبوب الإنسي. أثناء عبوره للركبة ، يتم ربط الرباط الجانبي الظنبوبي بإحكام على جانبه العميق بالمحفظة المفصلية وبالهلالة الإنسيّة ، وهو عامل مهم عند التفكير في إصابات الركبة. في وضع الركبة الممتد بالكامل ، يكون كلا الرباط الجانبي مشدودًا (مشدودًا) ، وبالتالي يعمل على تثبيت ودعم الركبة الممتدة ومنع الحركات الجانبية أو الدورانية بين عظم الفخذ والساق.

يتم زيادة سماكة الكبسولة المفصلية للركبة الخلفية بواسطة الأربطة الداخلية التي تساعد على مقاومة فرط تمدد الركبة. يوجد داخل الركبة رباطان داخل المحفظة ، وهما الرباط الصليبي الأمامي و الرباط الصليبي الخلفي. وترتكز هذه الأربطة بشكل أدنى من الظنبوب عند البروز بين اللقمتين ، وهي المنطقة الخشنة بين لقم الظنبوب. تتم تسمية الأربطة الصليبية بناءً على ما إذا كانت متصلة أماميًا أو خلفيًا بهذه المنطقة الظنبوبية. يمتد كل رباط إلى الأعلى قطريًا ليرتبط بالجانب الداخلي للقمة الفخذية. تمت تسمية الأربطة الصليبية بهذا الاسم نسبة إلى الشكل X الذي تم تشكيله أثناء مرورهما ببعض (الصليب يعني "الصليب"). الرباط الصليبي الخلفي هو الرباط الأقوى. يعمل على دعم الركبة عند ثنيها وتحمل الوزن ، كما هو الحال عند المشي على المنحدرات. في هذه الوضعية ، يمنع الرباط الصليبي الخلفي عظم الفخذ من الانزلاق للأمام عن قمة الظنبوب. يصبح الرباط الصليبي الأمامي مشدودًا عند شد الركبة ، وبالتالي يقاوم فرط التمدد.

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن ثني الركبة وبسطها ، حيث يتدحرج عظم الفخذ وينزلق على قصبة الساق للحفاظ على اتصال ثابت بين العظام في جميع أوضاع الركبة. تنزلق الرضفة على طول أخدود على الجانب الأمامي لعظم الفخذ البعيد. تصبح الأربطة الجانبية على جانبي الركبة مشدودة في الوضع الممتد بالكامل للمساعدة في استقرار الركبة. يدعم الرباط الصليبي الخلفي الركبة عند ثنيها ويصبح الرباط الصليبي الأمامي مشدودًا عندما تصل الركبة إلى البسط الكامل لمقاومة فرط التمدد. ما هي الأربطة التي تدعم مفصل الركبة؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن تشريح مفصل الركبة ، بما في ذلك العظام والمفاصل والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. ما هو رباط الركبة الذي يمنع الساق من الانزلاق بعيدًا جدًا بالنسبة لعظم الفخذ وأي رباط يمنع القصبة من الانزلاق بعيدًا جدًا للخلف؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

جربها

إصابات الركبة شائعة. نظرًا لأن هذا المفصل يتم دعمه بشكل أساسي بواسطة العضلات والأربطة ، فإن إصابات أي من هذه الهياكل ستؤدي إلى الألم أو عدم استقرار الركبة. تحدث إصابة الرباط الصليبي الخلفي عند ثني الركبة ودفع الظنبوب للخلف ، مثل السقوط والهبوط على الحدبة الظنبوبية أو ضرب القصبة على لوحة القيادة عند عدم ارتداء حزام الأمان أثناء حادث سيارة. بشكل أكثر شيوعًا ، تحدث الإصابات عند الضغط على الركبة الممتدة ، خاصةً عندما يتم زرع القدم وعدم قدرتها على الحركة. يمكن أن ينتج عن إصابات الرباط الصليبي الأمامي ضربة قوية للركبة الأمامية ، مما يؤدي إلى فرط التمدد ، أو عندما يقوم العداء بتغيير سريع في الاتجاه ينتج عنه التواء وشد مفرط للركبة.

يمكن أن تحدث مجموعة أسوأ من الإصابات بضربة في الجانب الجانبي للركبة الممتدة (الشكل 7). ستتسبب الضربة المعتدلة للركبة الجانبية في فتح الجانب الإنسي من المفصل ، مما يؤدي إلى شد أو تلف الرباط الجانبي الظنبوبي. نظرًا لأن الغضروف المفصلي الإنسي مرتبط بالرباط الجانبي الظنبوبي ، يمكن لضربة أقوى تمزق الرباط وأيضًا إتلاف الغضروف المفصلي الإنسي. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل الغضروف المفصلي الإنسي أكثر عرضة للإصابة 20 مرة من الغضروف المفصلي الجانبي. تؤدي الضربة القوية للركبة الجانبية إلى إصابة "ثلاثية الرهيبة" ، حيث توجد إصابة متتالية في الرباط الجانبي الظنبوبي ، والغضروف المفصلي الإنسي ، والرباط الصليبي الأمامي.

حسنت الجراحة بالمنظار بشكل كبير العلاج الجراحي لإصابات الركبة وقللت من أوقات الشفاء اللاحقة. يتضمن هذا الإجراء شقًا صغيرًا وإدخال في مفصل منظار المفصل ، وهو أداة رفيعة بالقلم الرصاص تسمح بتصور الجزء الداخلي للمفصل. يتم أيضًا إدخال أدوات جراحية صغيرة عبر شقوق إضافية. تسمح هذه الأدوات للجراح بإزالة أو إصلاح الغضروف المفصلي الممزق أو إعادة بناء الرباط الصليبي الممزق. تتضمن الطريقة الحالية لاستبدال الرباط الصليبي الأمامي استخدام جزء من الرباط الرضفي. يتم حفر ثقوب في نقاط ربط الرباط الصليبي على عظمة القصبة وعظم الفخذ ، ويتم إدخال تطعيم الرباط الرضفي ، مع بقاء مناطق صغيرة من العظام المتصلة سليمة في كل طرف ، في هذه الثقوب. تلتئم مواقع العظام إلى العظام في كل طرف من طرفي الكسب غير المشروع بسرعة وبقوة ، مما يتيح الشفاء السريع.

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد حول إصابات الركبة المختلفة والاختبارات التشخيصية للركبة. ما هي الأسباب الأكثر شيوعاً لإصابة الرباط الصليبي الأمامي؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

مفاصل الكاحل والقدم

يتكون الكاحل من مفصل تالوكورال (الشكل 8). وتتكون من المفاصل بين عظم الكاحل في القدم والنهايات البعيدة للظنبوب وشظية الساق (المغبني = "الساق"). الجانب العلوي من عظم الكاحل هو شكل مربع وله ثلاث مناطق مفصلية. يتمفصل الجزء العلوي من الكاحل مع القصبة السفلية. هذا هو الجزء من مفصل الكاحل الذي يحمل وزن الجسم بين الرجل والقدم. يتم تثبيت جوانب الكاحل بقوة في موضعها من خلال المفاصل مع الكعب الإنسي للظنبوب والكعب الجانبي للشظية ، مما يمنع أي حركة جانبية للكعب. وبالتالي ، فإن الكاحل هو مفصل مفصلي أحادي المحور يسمح فقط بعطف ظهري وانثناء أخمصي للقدم.

تسمح المفاصل الإضافية بين عظام رسغ القدم الخلفية بحركات انقلاب القدم وانقلابها. الأكثر أهمية لهذه الحركات هو مفصل تحت عظمي، وتقع بين عظم الكاحل والعقب. المفاصل بين عظم الكاحل والعظم الزاحف والعقبي والعظام المكعبة هي أيضًا مساهمات مهمة في هذه الحركات. جميع المفاصل بين عظام الكاحل هي مفاصل مستوية. تساهم الحركات الصغيرة التي تحدث في هذه المفاصل معًا في إنتاج حركات انقلاب وانقلاب القدم.

مثل مفاصل الكوع والركبة ، فإن مفصل الكاحل مدعوم بعدة أربطة قوية تقع على جانبي المفصل. تمتد هذه الأربطة من الكعب الإنسي للظنبوب أو الكعب الجانبي للشظية والمثبت إلى عظم الكاحل والعقبي. نظرًا لوقوعها على جوانب مفصل الكاحل ، فإنها تسمح بعطف ظهري وانثناء أخمصي للقدم. كما أنها تمنع الحركات غير الطبيعية من جانب إلى جانب والتواء في الكاحل وعظام العقدة أثناء انقلاب القدم وانقلابها. على الجانب الإنسي هو واسع الرباط الدالي. يدعم الرباط الدالي مفصل الكاحل ويقاوم أيضًا الانقلاب المفرط للقدم. يحتوي الجانب الجانبي من الكاحل على عدة أربطة أصغر. وتشمل هذه الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي و ال الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي، وكلاهما يمتد بين عظم الكاحل والكعب الجانبي للشظية ، و الرباط العقبي الشظوي، وتقع بين عظم العقدة والشظية. تدعم هذه الأربطة الكاحل وتقاوم أيضًا الانقلاب الزائد للقدم.

شاهد هذا الفيديو للحصول على برنامج تعليمي حول تشريح مفصل الكاحل. ما هي الأربطة الثلاثة الموجودة على الجانب الجانبي لمفصل الكاحل؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن تشريح مفصل الكاحل ، بما في ذلك العظام والمفاصل والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. ما نوع المفصل المستخدم في النجارة الذي يشبه مفصل الكاحل؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250

جربها

الكاحل هو أكثر المفاصل إصابة في الجسم ، وأكثر الإصابات شيوعًا هي التواء في الكاحل. الالتواء هو شد أو تمزق الأربطة الداعمة. يؤدي الانقلاب الزائد إلى إمالة عظم الكاحل بشكل جانبي ، مما يؤدي إلى إتلاف الأربطة على الجانب الجانبي من الكاحل. الأكثر شيوعًا هو إصابة الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي ، يليه الرباط العقبي الشظوي. في إصابات الانقلاب الشديدة ، لا تؤدي الحركة الجانبية القوية للكاحل إلى تمزق أربطة الكاحل الجانبية فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى كسر الشظية البعيدة.

أقل شيوعًا هي الالتواءات الانقلابية في الكاحل ، والتي تنطوي على شد الرباط الدالي على الجانب الإنسي من الكاحل. يمكن أن يؤدي الانقلاب القسري للقدم ، على سبيل المثال ، مع هبوط غير مريح من قفزة أو عندما يتم غرس قدم لاعب كرة القدم وضربه على الكاحل الجانبي ، إلى كسر بوت وخلع في مفصل الكاحل. في هذه الإصابة ، لا يتمزق الرباط الدالي القوي للغاية ، ولكنه بدلاً من ذلك يقطع الكعب الإنسي للظنبوب. هذا يحرر الكاحل ، الذي يتحرك بشكل جانبي ويكسر الشظية البعيدة. في الحالات القصوى ، قد يتم أيضًا قص الهامش الخلفي للظنبوب.

فوق الكاحل ، تتحد الأطراف البعيدة للظنبوب والشظية من خلال تناذر قوي يتكون من الغشاء بين العظام والأربطة عند المفصل الظنبوبي البعيد. تمنع هذه الوصلات الفصل بين الأطراف البعيدة للظنبوب والشظية وتحافظ على الكاحل مغلقًا في موضعه بين الكعب الإنسي والكعب الجانبي. يمكن أن تؤدي الإصابات التي تنتج التواءًا جانبيًا للساق أعلى القدم المزروعة إلى تمدد أو تمزق الأربطة الظنبوبية الشظوية ، مما ينتج عنه التواء متلازمي في الكاحل أو "التواء عالي في الكاحل".

يمكن علاج معظم التواءات الكاحل باستخدام تقنية الأرز: الراحة ، والثلج ، والضغط ، والرفع. قد يلزم تقليل حركة المفصل باستخدام دعامة أو قالب لفترة من الوقت. قد تتطلب الإصابات الأكثر خطورة التي تنطوي على تمزق الأربطة أو كسور العظام الجراحة.

شاهد هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن أربطة مفصل الكاحل ، والتواء الكاحل ، والعلاج. أثناء إصابة التواء في الكاحل الانقلاب ، قد تتعرض الأربطة الثلاثة التي تقاوم الانقلاب المفرط للقدم للإصابة. ما هو تسلسل إصابة هذه الأربطة الثلاثة؟

تم استبعاد عنصر YouTube من هذا الإصدار من النص. يمكنك مشاهدته عبر الإنترنت هنا: pb.libretexts.org/aapi/؟p=250


المفاصل الزليلي

المفاصل الزليليّة هي أكثر أنواع المفاصل شيوعًا في الجسم ([رابط]). السمة الهيكلية الرئيسية للمفصل الزليلي التي لا تظهر في المفاصل الليفية أو الغضروفية هي وجود تجويف المفصل. هذه المساحة المليئة بالسائل هي المكان الذي تتلامس فيه الأسطح المفصلية للعظام مع بعضها البعض. أيضًا على عكس المفاصل الليفية أو الغضروفية ، فإن الأسطح العظمية المفصلية في المفصل الزليلي غير متصلة مباشرة ببعضها البعض بالنسيج الضام الليفي أو الغضروف. يمنح هذا عظام المفصل الزليلي القدرة على التحرك بسلاسة ضد بعضها البعض ، مما يسمح بزيادة حركة المفصل.

السمات الهيكلية للمفاصل الزليليّة

تتميز المفاصل الزليليّة بوجود تجويف مشترك. يتم تشكيل جدران هذا الفضاء من قبل كبسولة مفصلية، وهو نسيج ضام ليفي متصل بكل عظم خارج منطقة السطح المفصلي للعظم. تتمفصل عظام المفصل مع بعضها البعض داخل تجويف المفصل.

يتم منع الاحتكاك بين العظام في المفصل الزليلي من خلال وجود الغضروف المفصلي، طبقة رقيقة من غضروف زجاجي تغطي السطح المفصلي الكامل لكل عظم. ومع ذلك ، على عكس المفصل الغضروفي ، فإن الغضاريف المفصلية لكل عظم ليست متصلة ببعضها البعض. بدلاً من ذلك ، يعمل الغضروف المفصلي مثل طلاء Teflon ® على سطح العظم ، مما يسمح للعظام المفصلية بالتحرك بسلاسة ضد بعضها البعض دون الإضرار بنسيج العظام الأساسي. بطانة السطح الداخلي للكبسولة المفصلية رقيقة الغشاء الزليلي. تفرز خلايا هذا الغشاء السائل الزليلي (الزليلي = "سائل سميك") ، سائل سميك لزج يوفر تزييتًا لتقليل الاحتكاك بين عظام المفصل. يوفر هذا السائل أيضًا الغذاء للغضروف المفصلي الذي لا يحتوي على أوعية دموية. إن قدرة العظام على التحرك بسلاسة ضد بعضها البعض داخل تجويف المفصل ، وحرية حركة المفصل التي يوفرها ذلك ، تعني أن كل مفصل زليلي مصنف وظيفيًا على أنه إسهال.

خارج الأسطح المفصلية ، ترتبط العظام ببعضها البعض عن طريق الأربطة ، وهي عصابات قوية من النسيج الضام الليفي. هذه تقوي وتدعم المفصل من خلال تثبيت العظام معًا ومنع انفصالها. تسمح الأربطة بالحركات الطبيعية في المفصل ، ولكنها تحد من نطاق هذه الحركات ، وبالتالي تمنع حركات المفاصل المفرطة أو غير الطبيعية. يتم تصنيف الأربطة بناءً على علاقتها بالمحفظة الليفية المفصلية. ان الرباط الخارجي يقع خارج الكبسولة المفصلية ، وهو الرباط الجوهري يتم دمجه أو دمجه في جدار الكبسولة المفصلية ، و الرباط داخل المحفظة يقع داخل الكبسولة المفصلية.

في العديد من المفاصل الزليلية ، يتم توفير دعم إضافي من خلال العضلات وأوتارها التي تعمل عبر المفصل. أ وتر هي بنية النسيج الضام الكثيفة التي تربط العضلة بالعظم. كقوى تعمل على زيادة المفصل ، سيزيد الجسم تلقائيًا القوة الكلية لانقباض العضلات التي تعبر هذا المفصل ، مما يسمح للعضلة وأوتارها بالعمل بمثابة "رباط ديناميكي" لمقاومة القوى ودعم المفصل. هذا النوع من الدعم غير المباشر للعضلات مهم جدًا في مفصل الكتف ، على سبيل المثال ، حيث تكون الأربطة ضعيفة نسبيًا.

الهياكل الإضافية المرتبطة بالمفاصل الزليليّة

تحتوي بعض المفاصل الزليليّة في الجسم على هيكل غضروف ليفي يقع بين العظام المفصلية. هذا يسمى قرص مفصلي، والتي تكون بشكل عام صغيرة وذات شكل بيضاوي ، أو أ الغضروف المفصلي، وهو أكبر على شكل حرف C. يمكن أن تؤدي هذه الهياكل وظائف عديدة ، اعتمادًا على المفصل المحدد. في بعض الأماكن ، قد يعمل القرص المفصلي على توحيد عظام المفصل بقوة مع بعضها البعض. تشمل الأمثلة على ذلك الأقراص المفصلية الموجودة في المفصل القصي الترقوي أو بين الأطراف البعيدة للكعبرة وعظام الزند. في المفاصل الزليلية الأخرى ، يمكن أن يوفر القرص امتصاص الصدمات والتوسيد بين العظام ، وهي وظيفة كل هلالة داخل مفصل الركبة. أخيرًا ، يمكن أن يعمل القرص المفصلي على تسهيل الحركات بين العظام المفصلية ، كما يظهر في المفصل الصدغي الفكي. تحتوي بعض المفاصل الزليلية أيضًا على وسادة دهنية ، والتي يمكن أن تكون بمثابة وسادة بين العظام.

تعمل الهياكل الإضافية الموجودة خارج المفصل الزليلي على منع الاحتكاك بين عظام المفصل وأوتار العضلات أو الجلد. أ بورصة (الجمع = الجراب) عبارة عن كيس نسيج ضام رقيق مملوء بسائل التشحيم. توجد في المناطق التي يمكن أن يحتك فيها الجلد أو الأربطة أو العضلات أو أوتار العضلات ببعضها البعض ، عادةً بالقرب من مفصل الجسم ([رابط]). تقلل الجراب الاحتكاك عن طريق فصل الهياكل المجاورة ، مما يمنعها من الاحتكاك المباشر ببعضها البعض. يتم تصنيف الجراب حسب موقعها. أ الجراب تحت الجلد يقع بين الجلد والعظم الأساسي. يسمح للجلد بالتحرك بسلاسة فوق العظام. تشمل الأمثلة الجراب قبل الرضفة الموجود فوق الرضفة والجراب الزهري عند طرف الكوع. أ الجراب تحت العضلي يوجد بين العضلة والعظم الأساسي ، أو بين العضلات المجاورة. هذه تمنع فرك العضلات أثناء الحركات. تم العثور على الجراب تحت العضلي الكبير ، الجراب المدور ، في الورك الجانبي ، بين المدور الأكبر لعظم الفخذ والعضلة الألوية الكبيرة التي تعلوها. أ الجراب الفرعي تم العثور على بين الوتر والعظم. تشمل الأمثلة الجراب تحت الأخرم الذي يحمي وتر عضلة الكتف أثناء مروره تحت الأخرم في لوح الكتف ، والجراب فوق الرضفة الذي يفصل وتر عضلة الفخذ الأمامية الكبيرة عن عظم الفخذ البعيد فوق الركبة مباشرة.

أ غمد الوتر يشبه في هيكل الجراب ، لكنه أصغر. إنه كيس من النسيج الضام يحيط بأوتار العضلات في الأماكن التي يتقاطع فيها الوتر مع المفصل. يحتوي على سائل تشحيم يسمح بحركات الوتر بسلاسة أثناء تقلص العضلات وحركات المفاصل.

التهاب الجراب التهاب الجراب هو التهاب يصيب الجراب بالقرب من المفصل. سيؤدي ذلك إلى ألم أو تورم أو إيلام في الجراب والمنطقة المحيطة به ، وقد يؤدي أيضًا إلى تصلب المفاصل. يرتبط التهاب الجراب بشكل شائع بالجراب الموجود في مفاصل الكتف أو الورك أو الركبة أو الكوع أو بالقرب منها. في الكتف ، قد يحدث التهاب الجراب تحت الأخرم في الجراب الذي يفصل الأخرم في لوح الكتف عن وتر عضلة الكتف أثناء مروره بعمق إلى الأخرم. في منطقة الورك ، يمكن أن يحدث التهاب الجراب المدوري في الجراب الذي يغطي المدور الأكبر لعظم الفخذ ، أسفل الجانب الجانبي من الورك. يحدث التهاب الجراب الإسكي في الجراب الذي يفصل الجلد عن الحدبة الإسكية للحوض ، وهي البنية العظمية التي تحمل الوزن عند الجلوس. عند الركبة ، فإن التهاب وتورم الجراب الموجود بين الجلد وعظم الرضفة هو التهاب كيسي ما قبل الرضفة ("ركبة الخادمة") ، وهي حالة أكثر شيوعًا اليوم في عمال الأسقف أو من يركبوا الأرضية والسجاد الذين لا يستخدمون وسادات الركبة. في الكوع ، التهاب الجراب الزهري هو التهاب في الجراب بين الجلد وعملية الزند الزند. يشكل الزُّد الطرف العظمي للكوع ، ويُعرف التهاب الجراب هنا أيضًا باسم "مرفق الطالب".

يمكن أن يكون التهاب الجراب حادًا (يستمر لبضعة أيام فقط) أو مزمنًا. يمكن أن ينشأ عن الإفراط في استخدام العضلات أو الصدمة أو الضغط المفرط أو المطول على الجلد أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس أو عدوى المفصل. يمكن أن تؤدي النوبات الحادة المتكررة من التهاب الجراب إلى حالة مزمنة. تشمل علاجات الاضطراب المضادات الحيوية إذا كان الالتهاب الكيسي ناتجًا عن عدوى ، أو عوامل مضادة للالتهابات ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أو الكورتيكوستيرويدات إذا كان التهاب الجراب ناتجًا عن صدمة أو فرط الاستخدام. قد يتطلب التهاب الجراب المزمن تصريف السوائل ، ولكن عادة لا تكون هناك حاجة لإجراء جراحة إضافية.

أنواع المفاصل الزليليّة

تنقسم المفاصل الزليلية على أساس أشكال الأسطح المفصلية للعظام التي تشكل كل مفصل. الأنواع الستة للمفاصل الزليلي هي مفاصل المحور والمفصلة واللقمية والسرج والطائرة والمفاصل الكروية والمقبس ([رابط]).

المفصل المحوري

في المفصل المحوري، جزء مستدير من العظم محاط بحلقة مكونة جزئيًا من المفصل مع عظم آخر وجزئيًا بواسطة رباط (انظر [الرابط]أ). يدور العظم داخل هذه الحلقة. نظرًا لأن الدوران يدور حول محور واحد ، يتم تصنيف المفاصل المحورية وظيفيًا على أنها نوع إسهال أحادي المحور من المفصل. مثال على المفصل المحوري هو المفصل الأطلسي المحوري ، الموجود بين الفقرات C1 (الأطلس) و C2 (المحور). هنا ، تتمفصل الأوكار البارزة الصاعدة للمحور مع الجانب الداخلي للأطلس ، حيث يتم تثبيته في مكانه بواسطة رباط. يتيح لك الدوران في هذا المفصل تحويل رأسك من جانب إلى آخر. تم العثور على مفصل محوري ثانٍ في المفصل الشعاعي القريب. هنا ، رأس نصف القطر محاط إلى حد كبير برباط يثبته في مكانه حيث يتمفصل مع الشق الشعاعي من عظم الزند. يسمح دوران نصف القطر بحركات الساعد.

يتوقف المشترك

في يتوقف المشترك، تتمفصل النهاية المحدبة لعظمة واحدة مع النهاية المقعرة للعظم المجاور (انظر [الرابط]ب). يسمح هذا النوع من المفاصل فقط بحركات الانحناء والتقويم على طول محور واحد ، وبالتالي يتم تصنيف المفاصل المفصلية وظيفيًا على أنها مفاصل أحادية المحور. وخير مثال على ذلك هو مفصل الكوع ، مع المفصل بين عظم العضد وشق عظم الزند. تشمل مفاصل الجسم الأخرى مفاصل الركبة والكاحل والمفاصل بين عظام الكتائب في أصابع اليدين والقدمين.

المفصل اللقمي

في مفصل لقمي (مفصل إهليلجي) ، يتمفصل المنخفض الضحل في نهاية أحد العظام بهيكل دائري من عظم أو عظام مجاورة (انظر [الرابط]ه). مفاصل اليد (metacarpophalangeal) مفاصل اليد بين النهاية البعيدة لعظم المشط وعظم الكتائب القريبة هي مفاصل لقمية. مثال آخر هو المفصل الرسغي الراديوي في الرسغ ، بين الانخفاض الضحل في النهاية البعيدة لعظم الكعبرة والعظام الزورقية المستديرة ، والعظام الهلالية ، والعظام الرسغية الثلاثية. في هذه الحالة ، يكون لمنطقة المفصل شكل بيضاوي (بيضاوي الشكل). من الناحية الوظيفية ، تعتبر المفاصل اللقمية عبارة عن مفاصل ذات محورين تسمح بمستويين من الحركة. تتضمن إحدى الحركات ثني وتقويم الأصابع أو الحركات الأمامية والخلفية لليد. الحركة الثانية هي حركة من جانب إلى جانب ، والتي تسمح لك بفصل أصابعك عن بعضها وجمعها معًا ، أو تحريك يدك في اتجاه إنسي أو جانبي.

مشترك سرج

في مشترك سرج، كلا السطحين المفصليين للعظام لهما شكل سرج ، مقعر في اتجاه واحد ومحدب في الآخر (انظر [رابط]ج). هذا يسمح للعظمتين بالتوافق معًا مثل الفارس جالسًا على سرج. يتم تصنيف مفاصل السرج وظيفيًا على أنها مفاصل ذات محورين. المثال الأساسي هو المفصل الرسغي الرسغي الأول ، بين شبه منحرف (عظم الرسغ) وأول عظم مشط في قاعدة الإبهام. يوفر هذا المفصل للإبهام القدرة على الابتعاد عن راحة اليد على طول طائرتين. وبالتالي ، يمكن أن يتحرك الإبهام داخل نفس المستوى مثل راحة اليد ، أو يمكن أن يبرز من الأمام ، عموديًا على راحة اليد. هذه الحركة للمفصل الرسغي الرسغي الأول هي ما يمنح الإنسان إبهاميه "المعاكسين" المميزين. يُصنف المفصل القصي الترقوي أيضًا على أنه مفصل سرج.

مفصل الطائرة

في مفصل مستوي (مفصل منزلق) ، تكون الأسطح المفصلية للعظام مسطحة أو منحنية قليلاً ولها نفس الحجم تقريبًا ، مما يسمح للعظام بالانزلاق ضد بعضها البعض (انظر [الرابط]د). عادة ما تكون الحركة في هذا النوع من المفاصل صغيرة ومقيدة بشدة بالأربطة المحيطة. بناءً على شكلها فقط ، يمكن أن تسمح المفاصل المستوية بحركات متعددة ، بما في ذلك الدوران. وبالتالي يمكن تصنيف المفاصل المستوية وظيفيًا على أنها مفصل متعدد المحاور. ومع ذلك ، ليست كل هذه الحركات متاحة لكل مفصل مستوي بسبب القيود المفروضة عليه بواسطة الأربطة أو العظام المجاورة. وبالتالي ، اعتمادًا على مفصل الجسم المحدد ، قد يظهر المفصل المستوي نوعًا واحدًا فقط من الحركة أو عدة حركات. تم العثور على المفاصل المستوية بين العظام الرسغية (المفاصل بين الرسغ) في الرسغ أو عظم الكعب (المفاصل بين عظم الكعب) في القدم ، وبين الترقوة وأخرم الكتف (المفصل الأخرمي الترقوي) ، وبين العمليات المفصلية العلوية والسفلية للفقرات المجاورة (المفاصل zygapophysial).

وصلة كروية ومقبس

المفصل ذو أكبر نطاق للحركة هو مفصل كروي ومقبس. في هذه المفاصل ، يلائم الرأس المستدير لعظمة واحدة (الكرة) المفصل المقعر (التجويف) للعظم المجاور (انظر [الرابط]F). مفصل الورك والمفصل الحقاني العضدي (الكتف) هما المفصلان الوحيدان للكرة والمقبض في الجسم. في مفصل الورك ، يتمفصل رأس عظم الفخذ مع حُق عظم الورك ، وعند مفصل الكتف ، يتمفصل رأس عظم العضد مع التجويف الحقاني للكتف.

يتم تصنيف المفاصل الكروية والمقبس وظيفيًا على أنها مفاصل متعددة المحاور. يمكن لعظم الفخذ والعضد التحرك في كلا الاتجاهين الأمامي والخلفي والوسطى الجانبي ويمكنهما أيضًا الدوران حول محورهما الطويل. يسمح التجويف الضحل الذي يتكون من التجويف الحقاني لمفصل الكتف بمجموعة واسعة من الحركة. في المقابل ، يعمل التجويف العميق للحق والأربطة الداعمة القوية لمفصل الورك على تقييد حركات عظم الفخذ ، مما يعكس الحاجة إلى الثبات والقدرة على تحمل الوزن في الورك.

شاهد هذا الفيديو لمشاهدة رسم متحرك للمفاصل الزليليّة أثناء العمل. المفاصل الزليليّة هي الأماكن التي تتمفصل فيها العظام مع بعضها البعض داخل تجويف المفصل. الأنواع المختلفة للمفاصل الزليلي هي مفصل الكرة والمقبس (مفصل الكتف) ، المفصل المفصلي (الركبة) ، المفصل المحوري (المفصل الفضي المحوري ، بين فقرات العنق C1 و C2) ، المفصل اللقمي (المفصل الرسغي الراديوي في الرسغ) ، مفصل السرج (المفصل الرسغي الأول ، بين عظم الرسغ شبه المنحرف والعظم المشطي الأول ، عند قاعدة الإبهام) ، والمفصل المستوي (المفاصل السطحية للعمود الفقري ، بين العمليات المفصلية العلوية والسفلية). ما هو نوع المفصل الزليلي الذي يسمح بأوسع نطاق للحركة؟

التهاب المفاصل هو اضطراب شائع للمفاصل الزليليّة ينطوي على التهاب المفصل. يؤدي هذا غالبًا إلى ألم شديد في المفاصل ، إلى جانب التورم والتصلب وتقليل حركة المفاصل. هناك أكثر من 100 شكل مختلف من التهاب المفاصل. قد ينشأ التهاب المفاصل عن الشيخوخة أو تلف الغضروف المفصلي أو أمراض المناعة الذاتية أو الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو أسباب غير معروفة (ربما وراثية).

النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل هو هشاشة العظام ، والذي يرتبط بالشيخوخة و "التآكل والتمزق" في الغضروف المفصلي ([رابط]). تشمل عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى هشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة إصابة وظائف المفاصل التي تنطوي على ممارسة الرياضة البدنية مع الجري أو الالتواء أو الرمي وزيادة الوزن. تضع هذه العوامل ضغطًا على الغضروف المفصلي الذي يغطي أسطح العظام في المفاصل الزليليّة ، مما يؤدي إلى ترقق الغضروف تدريجيًا. مع تآكل طبقة الغضروف المفصلي ، يتم وضع المزيد من الضغط على العظام. يستجيب المفصل عن طريق زيادة إنتاج السائل الزليلي المزلق ، ولكن هذا يمكن أن يؤدي إلى تورم تجويف المفصل ، مما يسبب الألم وتيبس المفاصل مع تمدد الكبسولة المفصلية. تستجيب الأنسجة العظمية الكامنة وراء الغضروف المفصلي التالف أيضًا عن طريق التكاثف ، مما ينتج عنه عدم انتظام ويتسبب في أن يصبح السطح المفصلي للعظم خشنًا أو وعرًا. ثم تؤدي حركة المفاصل إلى ألم والتهاب. في مراحله المبكرة ، قد يتم تقليل أعراض هشاشة العظام عن طريق النشاط الخفيف الذي "يسخن" المفصل ، لكن الأعراض قد تتفاقم بعد التمرين. في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام الأكثر تقدمًا ، يمكن أن تصبح المفاصل المصابة أكثر إيلامًا وبالتالي يصعب استخدامها بشكل فعال ، مما يؤدي إلى زيادة عدم الحركة. لا يوجد علاج لهشاشة العظام ، ولكن يمكن أن تساعد عدة علاجات في تخفيف الألم. قد تشمل العلاجات تغييرات في نمط الحياة ، مثل فقدان الوزن والتمارين الرياضية منخفضة التأثير ، وتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة والتي تساعد في تخفيف الألم والالتهاب. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة استبدال المفاصل (تقويم المفاصل).

يعد استبدال المفصل إجراءً جائرًا للغاية ، لذلك يتم دائمًا تجربة العلاجات الأخرى قبل الجراحة. ومع ذلك ، يمكن أن توفر عملية تقويم المفاصل الراحة من الألم المزمن ويمكن أن تعزز الحركة في غضون بضعة أشهر بعد الجراحة. يتضمن هذا النوع من الجراحة استبدال السطوح المفصلية للعظام بأطراف اصطناعية (مكونات صناعية). على سبيل المثال ، في تقويم مفصل الورك ، تتم إزالة الأجزاء التالفة أو التالفة من مفصل الورك ، بما في ذلك رأس وعنق عظم الفخذ وحق الحوض ، واستبدالها بمكونات مفصل اصطناعي. يتكون الرأس البديل لعظم الفخذ من كرة مستديرة متصلة بنهاية العمود يتم إدخالها داخل شلل عظم الفخذ. يتم إعادة تشكيل حقّ الحوض وتركيب مقبس بديل في مكانه. الأجزاء ، التي يتم بناؤها دائمًا مسبقًا قبل الجراحة ، تُصنع أحيانًا حسب الطلب لإنتاج أفضل ملاءمة ممكنة للمريض.

النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل ينتج عن ترسب بلورات حمض اليوريك داخل مفصل الجسم. عادةً ما تتأثر مفصل واحد أو عدة مفاصل ، مثل إصبع القدم الكبير أو الركبة أو الكاحل. قد يستمر الهجوم بضعة أيام فقط ، لكنه قد يعود إلى نفس المفصل أو مفصل آخر. يحدث النقرس عندما يفرز الجسم الكثير من حمض اليوريك أو لا تفرزه الكلى بشكل صحيح. النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الفركتوز له دور في زيادة فرص إصابة الأفراد المعرضين للإصابة بالنقرس.

ترتبط أشكال أخرى من التهاب المفاصل بأمراض المناعة الذاتية المختلفة أو الالتهابات البكتيرية للمفصل أو لأسباب وراثية غير معروفة. تؤدي أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي أو تصلب الجلد أو الذئبة الحمامية الجهازية ، إلى التهاب المفاصل لأن جهاز المناعة في الجسم يهاجم مفاصل الجسم. في التهاب المفاصل الروماتويدي ، تلتهب كبسولة المفصل والغشاء الزليلي. مع تقدم المرض ، يتضرر الغضروف المفصلي بشدة أو يتلف ، مما يؤدي إلى تشوه المفاصل وفقدان الحركة وإعاقة شديدة. المفاصل الأكثر شيوعًا هي اليدين والقدمين والعمود الفقري العنقي ، وعادة ما تتأثر المفاصل المقابلة على جانبي الجسم ، ولكن ليس دائمًا بنفس الدرجة. يرتبط التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا بتليف الرئة والتهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) وأمراض القلب التاجية والوفيات المبكرة. مع عدم وجود علاج معروف ، تهدف العلاجات إلى تخفيف الأعراض. تستخدم التمارين الرياضية ، والأدوية المضادة للالتهابات والألم ، والعديد من الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للأمراض ، أو الجراحة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

قم بزيارة هذا الموقع للتعرف على مريض يصل إلى المستشفى مصابًا بألم في المفاصل وضعف في ساقيه. ما سبب ضعف هذا المريض؟

شاهد هذه الرسوم المتحركة لمشاهدة جراحة استبدال مفصل الورك (تقويم مفصل الورك بالكامل) ، والتي يمكن استخدامها لتخفيف الألم وفقدان حركة المفاصل المرتبطة بهشاشة العظام في مفصل الورك. ما هو السبب الأكثر شيوعا للإعاقة الورك؟

شاهد هذا الفيديو للتعرف على أعراض وعلاجات التهاب المفاصل الروماتويدي. ما هو نظام الجسم الذي يعاني من خلل في التهاب المفاصل الروماتويدي وما الذي يسببه هذا؟

مراجعة الفصل

المفاصل الزليليّة هي أكثر أنواع المفاصل شيوعًا في الجسم. تتميز بوجود تجويف مفصلي ، يتم من خلاله فصل عظام المفصل مع بعضها البعض. لا ترتبط الأسطح المفصلية للعظام في المفصل الزليلي ببعضها البعض بشكل مباشر عن طريق النسيج الضام أو الغضروف ، مما يسمح للعظام بالتحرك بحرية ضد بعضها البعض. تتشكل جدران تجويف المفصل بواسطة كبسولة مفصلية. يتم تقليل الاحتكاك بين العظام بواسطة طبقة رقيقة من الغضروف المفصلي تغطي أسطح العظام ، وبواسطة السائل الزليلي الذي يفرزه الغشاء الزليلي.

يتم تقوية المفاصل الزليلية من خلال وجود الأربطة التي تثبت العظام معًا وتقاوم الحركات المفرطة أو غير الطبيعية للمفصل. تُصنف الأربطة على أنها أربطة خارجية إذا كانت موجودة خارج المحفظة المفصلية ، أو أربطة داخلية إذا اندمجت في جدار المحفظة المفصلية ، أو أربطة داخل المحفظة إذا كانت موجودة داخل الكبسولة المفصلية. تحتوي بعض المفاصل الزليلية أيضًا على قرص مفصلي (الغضروف المفصلي) ، والذي يمكن أن يوفر حشوة بين العظام ، أو تنعيم حركاتها ، أو ربط العظام معًا بقوة لتقوية المفصل. يمكن للعضلات وأوتارها التي تعمل عبر المفصل أيضًا زيادة قوتها الانقباضية عند الحاجة ، وبالتالي توفير دعم غير مباشر للمفصل.

يحتوي الجراب على سائل تشحيم يعمل على تقليل الاحتكاك بين الهياكل. يمنع الجراب تحت الجلد الاحتكاك بين الجلد والعظم الأساسي ، ويحمي الجراب تحت العضلي العضلات من الاحتكاك بعظم أو عضلة أخرى ، ويمنع الجراب تحت الجلد الاحتكاك بين العظم وأوتار العضلات. تحتوي أغلفة الأوتار على سائل تشحيم وأوتار محيطة للسماح بحركة الوتر بسلاسة أثناء عبوره للمفصل.

بناءً على شكل أسطح العظام المفصلية وأنواع الحركة المسموح بها ، يتم تصنيف المفاصل الزليليّة إلى ستة أنواع. في المفصل المحوري ، يتم تثبيت عظم واحد داخل حلقة بواسطة رباط ومفصله بعظم ثانٍ. تسمح الوصلات المحورية بالدوران حول محور واحد فقط. توجد هذه عند المفصل بين C1 (الأطلس) وأوكار الفقرات C2 (المحور) ، والتي توفر الدوران جنبًا إلى جنب للرأس ، أو عند المفصل الشعاعي القريب بين رأس نصف القطر و الشق الشعاعي في عظم الزند ، والذي يسمح بتدوير نصف القطر أثناء حركات الساعد. المفاصل المفصلية ، مثل مفاصل الكوع أو الركبة أو الكاحل أو المفاصل بين عظام الكتائب في أصابع اليدين والقدمين ، تسمح فقط بثني المفصل وتقويمه. يتم تصنيف المفاصل المحورية والمفصلة وظيفيًا على أنها مفاصل أحادية المحور.

تم العثور على مفاصل كونديلويد حيث يتلقى الانخفاض الضحل لعظم واحد منطقة عظمية مستديرة مكونة من عظمة واحدة أو عظمتين. تم العثور على مفاصل كونديلويد في قاعدة الأصابع (المفاصل السنعية السلامية) وفي الرسغ (المفصل الرسغي الراديوي). عند مفصل السرج ، تتلاءم العظام المفصلية معًا مثل الفارس والسرج. مثال على ذلك هو المفصل الرسغي الرسغي الأول الموجود في قاعدة الإبهام. يتم تصنيف كل من المفاصل اللقمية والسرج وظيفيًا على أنها مفاصل ثنائية المحور.

تتشكل المفاصل المستوية بين الأسطح الصغيرة المسطحة للعظام المجاورة. تسمح هذه المفاصل للعظام بالانزلاق أو الدوران ضد بعضها البعض ، ولكن نطاق الحركة عادة ما يكون طفيفًا ومحدودًا بشدة بواسطة الأربطة أو العظام المحيطة. يوجد هذا النوع من المفاصل بين العمليات المفصلية للفقرات المجاورة ، في المفصل الأخرمي الترقوي ، أو في المفاصل بين الرسغ في اليد والمفاصل بين الكاحل في القدم. توجد مفاصل الكرة والمقبس ، حيث يتناسب الرأس المستدير للعظم مع تجويف أو تجويف كبير ، عند مفاصل الكتف والورك. يتم تصنيف كل من المفاصل المستوية والكرة والمآخذ وظيفياً كمفاصل متعددة المحاور. ومع ذلك ، تسمح مفاصل الكرة والمقبس بحركات كبيرة ، بينما تكون الحركات بين العظام في مفصل مستوي صغيرة.

أسئلة الارتباط التفاعلي

شاهد هذا الفيديو لمشاهدة رسم متحرك للمفاصل الزليليّة أثناء العمل. المفاصل الزليليّة هي الأماكن التي تتمفصل فيها العظام مع بعضها البعض داخل تجويف المفصل. الأنواع المختلفة للمفاصل الزليلي هي مفصل الكرة والمقبس (مفصل الكتف) ، المفصل المفصلي (الركبة) ، المفصل المحوري (المفصل الفضي المحوري ، بين فقرات العنق C1 و C2) ، المفصل اللقمي (المفصل الرسغي الراديوي في الرسغ) ، مفصل السرج (المفصل الرسغي الأول ، بين عظم الرسغ شبه المنحرف والعظم المشطي الأول ، عند قاعدة الإبهام) ، والمفصل المستوي (المفاصل السطحية للعمود الفقري ، بين العمليات المفصلية العلوية والسفلية). ما هو نوع المفصل الزليلي الذي يسمح بأوسع نطاقات من الحركة؟

قم بزيارة هذا الموقع للقراءة عن مريض يصل إلى المستشفى مصابًا بألم في المفاصل وضعف في ساقيه. ما سبب ضعف هذا المريض؟

ينجم النقرس عن تراكم بلورات حمض اليوريك في الجسم. عادة ما تتراكم هذه داخل المفاصل ، مما يسبب آلام المفاصل. كان لدى هذا المريض أيضًا بلورات تراكمت في الفراغ المجاور للنخاع الشوكي ، مما أدى إلى ضغط الحبل الشوكي وتسبب في ضعف العضلات.

شاهد هذه الرسوم المتحركة لمشاهدة جراحة استبدال مفصل الورك (تقويم مفصل الورك بالكامل) ، والتي يمكن استخدامها لتخفيف الألم وفقدان حركة المفاصل المرتبطة بهشاشة العظام في مفصل الورك. ما هو السبب الأكثر شيوعا للإعاقة الورك؟

السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة في الورك هو هشاشة العظام ، وهو مرض مزمن يتآكل فيه الغضروف المفصلي للمفصل ، مما يؤدي إلى ألم شديد في الورك وتيبس.

شاهد هذا الفيديو للتعرف على أعراض وعلاجات التهاب المفاصل الروماتويدي.ما هو نظام الجسم الذي يعاني من خلل في التهاب المفاصل الروماتويدي وما الذي يسببه هذا؟

يعطل الجهاز المناعي ويهاجم الخلايا السليمة في بطانة مفاصلك. هذا يسبب التهاب وألم في المفاصل والأنسجة المحيطة.

راجع الأسئلة

ما هو نوع المفصل الذي يوفر أكبر نطاق للحركة؟

ما هو نوع المفصل الذي يسمح بالحركة أحادية المحور فقط؟

أي مما يلي هو نوع من المفصل الزليلي؟

  1. يحيط الوتر عند النقطة التي يعبر فيها الوتر المفصل
  2. يفرز سائل التشحيم لمفصل زليلي
  3. يمنع الاحتكاك بين الجلد والعظام ، أو وتر العضلات والعظام
  4. هو شريط قوي من النسيج الضام الذي يربط العظام معًا في المفصل الزليلي

في المفاصل الزليليّة ، ________.

  1. ترتبط الأطراف المفصلية للعظام مباشرة بالنسيج الضام الليفي
  2. نهايات العظام محاطة بمساحة تسمى الجراب تحت الجلد
  3. تقع الأربطة الداخلية بالكامل داخل الكبسولة المفصلية
  4. يمتلئ تجويف المفصل بسائل تشحيم سميك

في المفصل الزليلي ، الغشاء الزليلي ________.

  1. تشكل الجدران الضامة الليفية لتجويف المفصل
  2. هي طبقة من الغضروف تغطي الأسطح المفصلية للعظام
  3. تشكل الأربطة داخل المحفظة
  4. يفرز سائل التشحيم الزليلي

المفاصل اللقمية ________.

  1. هي نوع من مفاصل الكرة والمقبس
  2. تشمل المفصل الرسغي الراديوي
  3. هي مفصل إسهال أحادي المحور
  4. تم العثور عليها في المفصل الشعاعي القريب
  1. وسادة غضروف ليفية توفر الحشو بين العظام
  2. مساحة مليئة بالسوائل تمنع الاحتكاك بين وتر العضلات والعظام الكامنة
  3. الغضروف المفصلي الذي يغطي نهايات العظام عند المفصل الزليلي
  4. سائل التشحيم داخل المفصل الزليلي

أسئلة التفكير النقدي

وصف الهياكل المميزة الموجودة في جميع المفاصل الزليليّة.

تحتوي جميع المفاصل الزليليّة على تجويف مفصلي مملوء بالسائل الزليلي ، وهو الموقع الذي تتصاعد فيه عظام المفصل مع بعضها البعض. الأسطح المفصلية للعظام مغطاة بالغضروف المفصلي ، وهو طبقة رقيقة من الغضروف الزجاجي. تتكون جدران تجويف المفصل من النسيج الضام للمحفظة المفصلية. يبطن الغشاء الزليلي السطح الداخلي لتجويف المفصل ويفرز السائل الزليلي. يتم دعم المفاصل الزليليّة بشكل مباشر بواسطة الأربطة التي تمتد بين عظام المفصل. قد توجد هذه خارج الكبسولة المفصلية (الأربطة الخارجية) ، أو مدمجة أو مدمجة في جدار الكبسولة المفصلية (الأربطة الداخلية) ، أو توجد داخل الكبسولة المفصلية (الأربطة داخل المحفظة). تمسك الأربطة العظام ببعضها البعض وتعمل أيضًا على مقاومة أو منع الحركات المفرطة أو غير الطبيعية للمفصل.

وصف الهياكل التي توفر الدعم المباشر وغير المباشر للمفصل الزليلي.

يتم توفير الدعم المباشر للمفصل الزليلي من خلال الأربطة التي توحد بقوة عظام المفصل وتعمل على مقاومة الحركات المفرطة أو غير الطبيعية. تحتوي بعض المفاصل ، مثل المفصل القصي الترقوي ، على قرص مفصلي متصل بالعظمتين ، حيث يوفر دعمًا مباشرًا عن طريق تثبيت العظام معًا. يتم توفير الدعم غير المباشر للمفصل من خلال العضلات وأوتارها التي تعمل عبر المفصل. ستزيد العضلات من قوتها الانقباضية للمساعدة في دعم المفصل من خلال مقاومة القوى المؤثرة عليه.

قائمة المصطلحات


مراجعة الفصل

تعتمد التصنيفات الهيكلية لمفاصل الجسم على كيفية تماسك العظام معًا والتعبير عن بعضها البعض. في المفاصل الليفية ، تتحد العظام المجاورة مباشرة مع بعضها البعض عن طريق النسيج الضام الليفي. وبالمثل ، في المفصل الغضروفي ، تتحد العظام المجاورة بواسطة الغضروف. على النقيض من ذلك ، في المفصل الزليلي ، لا تتحد أسطح العظام المفصلية بشكل مباشر مع بعضها البعض ، ولكنها تتجمع داخل تجويف مفصل مملوء بسائل.

يعتمد التصنيف الوظيفي لمفاصل الجسم على درجة الحركة الموجودة في كل مفصل. التركيب المفصلي هو مفصل غير متحرك في الأساس. يوفر هذا النوع من المفاصل ارتباطًا قويًا بين العظام المجاورة ، مما يعمل على حماية الهياكل الداخلية مثل الدماغ أو القلب. تشمل الأمثلة المفاصل الليفية لخيوط الجمجمة والمفصل القصي الغضروفي. المفصل الذي يسمح بحركة محدودة هو داء المفصل. ومن الأمثلة على ذلك الارتفاق العاني للحوض ، وهو المفصل الغضروفي الذي يوحد بقوة عظم الورك الأيمن والأيسر في الحوض. توفر المفاصل الغضروفية التي تتحد فيها الفقرات بواسطة الأقراص الفقرية حركات صغيرة بين الفقرات المجاورة وهي أيضًا نوع من داء البرمائيات. وبالتالي ، بناءً على قدرتها على الحركة ، يتم تصنيف كل من المفاصل الليفية والغضروفية وظيفيًا على أنها تخليق أو داء مفصل.

أكثر أنواع المفاصل شيوعًا هو الإسهال ، وهو مفصل متحرك بحرية. يتم تصنيف جميع المفاصل الزليلي وظيفيًا على أنها إسهال. الإسهال أحادي المحور ، مثل الكوع ، هو مفصل يسمح فقط بالحركة داخل مستوى تشريحي واحد. المفاصل التي تسمح بالحركات في مستويين هي المفاصل ثنائية المحور ، مثل المفاصل السنعية السلامية للأصابع. المفصل متعدد المحاور ، مثل مفصل الكتف أو مفصل الورك ، يسمح بثلاث مستويات من الحركات.

9.2 المفاصل الليفية

المفاصل الليفية هي المكان الذي تتحد فيه العظام المجاورة بقوة بالنسيج الضام الليفي. قد تكون الفجوة المملوءة بالنسيج الضام ضيقة أو واسعة. الأنواع الثلاثة للمفاصل الليفية هي الخيوط الجراحية ، و gomphoses ، و syndesmoses. الخيط هو المفصل الليفي الضيق الذي يوحد معظم عظام الجمجمة. في التخمير ، يتم تثبيت جذر السن عبر فجوة ضيقة بواسطة الأربطة الداعمة للأسنان على جدران تجويفها في الفك العظمي. التناذر هو نوع من المفصل الليفي الموجود بين العظام المتوازية. قد تكون الفجوة بين العظام واسعة ومليئة بغشاء ليفي بين العظام ، أو قد تضيق بأربطة تمتد بين العظام. تم العثور على المتلازمات بين عظام الساعد (الكعبرة والزند) والساق (الظنبوب والشظية). توحد المفاصل الليفية بقوة العظام المجاورة وبالتالي تعمل على توفير الحماية للأعضاء الداخلية ، أو القوة لمناطق الجسم ، أو الثبات الحامل للوزن.

9.3 المفاصل الغضروفية

هناك نوعان من المفاصل الغضروفية. يتشكل الداء الغضروفي عندما تتحد العظام المجاورة بواسطة غضروف زجاجي. يتكون الالتصاق المؤقت عن طريق الصفيحة المشاشية لعظم طويل متنامي ، والتي تُفقد عندما تتعظم الصفيحة المشاشية عندما يصل العظم إلى مرحلة النضج. وهكذا يتم استبدال الغشاء الغضروفي بالخلط الغضروفي. تم العثور على تزامن دائم لا تتعظم في المفصل القصي الضلع الأول وبين الأطراف الأمامية للأضلاع العظمية والتقاطع مع الغضروف الضلعي. الارتفاق هو المكان الذي يتم فيه ربط العظام بواسطة الغضروف الليفي وقد تكون الفجوة بين العظام ضيقة أو واسعة. تم العثور على الارتفاق الضيق في المفصل مانوبريوسترنال وارتفاق العانة. الارتفاق الواسع هو الارتفاق الفقري الذي تتحد فيه أجسام الفقرات المجاورة بواسطة قرص بين الفقرات.

9.4 المفاصل الزليليّة

المفاصل الزليليّة هي أكثر أنواع المفاصل شيوعًا في الجسم. تتميز بوجود تجويف مفصلي ، يتم من خلاله فصل عظام المفصل مع بعضها البعض. لا ترتبط الأسطح المفصلية للعظام في المفصل الزليلي ببعضها البعض بشكل مباشر عن طريق النسيج الضام أو الغضروف ، مما يسمح للعظام بالتحرك بحرية ضد بعضها البعض. تتشكل جدران تجويف المفصل بواسطة كبسولة مفصلية. يتم تقليل الاحتكاك بين العظام بواسطة طبقة رقيقة من الغضروف المفصلي تغطي أسطح العظام ، وبواسطة السائل الزليلي الذي يفرزه الغشاء الزليلي.

يتم تقوية المفاصل الزليلية من خلال وجود الأربطة التي تثبت العظام معًا وتقاوم الحركات المفرطة أو غير الطبيعية للمفصل. تُصنف الأربطة على أنها أربطة خارجية إذا كانت موجودة خارج المحفظة المفصلية ، أو أربطة داخلية إذا اندمجت في جدار المحفظة المفصلية ، أو أربطة داخل المحفظة إذا كانت موجودة داخل الكبسولة المفصلية. تحتوي بعض المفاصل الزليلية أيضًا على قرص مفصلي (الغضروف المفصلي) ، والذي يمكن أن يوفر حشوة بين العظام ، أو تنعيم حركاتها ، أو ربط العظام معًا بقوة لتقوية المفصل. يمكن للعضلات وأوتارها التي تعمل عبر المفصل أيضًا زيادة قوتها الانقباضية عند الحاجة ، وبالتالي توفير دعم غير مباشر للمفصل.

يحتوي الجراب على سائل تشحيم يعمل على تقليل الاحتكاك بين الهياكل. يمنع الجراب تحت الجلد الاحتكاك بين الجلد والعظم الأساسي ، ويحمي الجراب تحت العضلي العضلات من الاحتكاك بعظم أو عضلة أخرى ، ويمنع الجراب تحت الجلد الاحتكاك بين العظم وأوتار العضلات. تحتوي أغلفة الأوتار على سائل تشحيم وأوتار محيطة للسماح بحركة الوتر بسلاسة أثناء عبوره للمفصل.

بناءً على شكل أسطح العظام المفصلية وأنواع الحركة المسموح بها ، يتم تصنيف المفاصل الزليليّة إلى ستة أنواع. في المفصل المحوري ، يتم تثبيت عظم واحد داخل حلقة بواسطة رباط ومفصله بعظم ثانٍ. تسمح الوصلات المحورية بالدوران حول محور واحد فقط. توجد هذه عند المفصل بين C1 (الأطلس) وأوكار الفقرات C2 (المحور) ، والتي توفر الدوران جنبًا إلى جنب للرأس ، أو عند المفصل الشعاعي القريب بين رأس نصف القطر و الشق الشعاعي في عظم الزند ، والذي يسمح بتدوير نصف القطر أثناء حركات الساعد. المفاصل المفصلية ، مثل مفاصل الكوع أو الركبة أو الكاحل أو المفاصل بين عظام الكتائب في أصابع اليدين والقدمين ، تسمح فقط بثني المفصل وتقويمه. يتم تصنيف المفاصل المحورية والمفصلة وظيفيًا على أنها مفاصل أحادية المحور.

تم العثور على مفاصل كونديلويد حيث يتلقى الانخفاض الضحل لعظم واحد منطقة عظمية مستديرة مكونة من عظمة واحدة أو عظمتين. تم العثور على مفاصل كونديلويد في قاعدة الأصابع (المفاصل السنعية السلامية) وفي الرسغ (المفصل الرسغي الراديوي). عند مفصل السرج ، تتلاءم العظام المفصلية معًا مثل الفارس والسرج. مثال على ذلك هو المفصل الرسغي الرسغي الأول الموجود في قاعدة الإبهام. يتم تصنيف كل من المفاصل اللقمية والسرج وظيفيًا على أنها مفاصل ثنائية المحور.

تتشكل المفاصل المستوية بين الأسطح الصغيرة المسطحة للعظام المجاورة. تسمح هذه المفاصل للعظام بالانزلاق أو الدوران ضد بعضها البعض ، ولكن نطاق الحركة عادة ما يكون طفيفًا ومحدودًا بشدة بواسطة الأربطة أو العظام المحيطة. يوجد هذا النوع من المفاصل بين العمليات المفصلية للفقرات المجاورة ، في المفصل الأخرمي الترقوي ، أو في المفاصل بين الرسغ في اليد والمفاصل بين الكاحل في القدم. توجد مفاصل الكرة والمقبس ، حيث يتناسب الرأس المستدير للعظم مع تجويف أو تجويف كبير ، عند مفاصل الكتف والورك. يتم تصنيف كل من المفاصل المستوية والكرة والمآخذ وظيفياً كمفاصل متعددة المحاور. ومع ذلك ، تسمح مفاصل الكرة والمقبس بحركات كبيرة ، بينما تكون الحركات بين العظام في مفصل مستوي صغيرة.

9.5 أنواع حركات الجسم

تسمح مجموعة الحركات المتنوعة التي توفرها الأنواع المختلفة من المفاصل الزليليّة بمجموعة كبيرة من حركات الجسم وتمنحك قدرة هائلة على الحركة. تتيح لك هذه الحركات ثني أو تمديد جسمك أو أطرافك ، وتدوير ذراعيك وتقريبهما في الوسط وثني مرفقيك لحمل جسم ثقيل على صدرك ، ورفع ذراعيك فوق رأسك ، وتدوير رأسك أو هزها ، والانحناء للمس أصابع القدم (مع ثني ركبتيك أو بدونهما).

يسمح كل نوع من الأنواع الهيكلية المختلفة للمفاصل الزليليّة أيضًا بحركات محددة. يوفر المفصل المحوري الأطلسي الدوران من جانب إلى جانب للرأس ، بينما يسمح المفصل الشعاعي القريب بتدوير نصف القطر أثناء الكب واستلقاء الساعد. تسمح المفاصل المفصلية ، مثل مفاصل الركبة والمرفق ، بالثني والتمدد فقط. وبالمثل ، فإن مفصل الكاحل يسمح فقط بعطف ظهري وانثناء أخمصي للقدم.

المفاصل اللقمية والسرج ثنائية المحور. هذه تسمح للثني والتمدد ، والاختطاف والتقريب. ينتج عن الجمع المتسلسل للثني والتقريب والتمديد والاختطاف محيط. توفر المفاصل المستوية متعددة المحاور حركات صغيرة فقط ، ولكن يمكن أن تتجمع هذه الحركات معًا على عدة مفاصل متجاورة لإنتاج حركة الجسم ، مثل انقلاب القدم وانقلابها. وبالمثل ، تسمح المفاصل المستوية بالثني والإطالة وحركات الثني الجانبي للعمود الفقري. تسمح الوصلات الكروية متعددة المحاور والمقبس بتمديد الثني ، والاختطاف ، والتقريب ، والالتفاف. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح هذه أيضًا بالدوران الإنسي (الداخلي) والجانبي (الخارجي). تتمتع مفاصل الكرة والمقبس بأكبر نطاق للحركة لجميع المفاصل الزليليّة.

9.6 تشريح المفاصل الزليليّة المختارة

على الرغم من أن المفاصل الزليليّة تشترك في العديد من السمات المشتركة ، إلا أن كل مفصل في الجسم متخصص في حركات وأنشطة معينة. توفر مفاصل الطرف العلوي نطاقات كبيرة من الحركة ، مما يمنح الطرف العلوي قدرة كبيرة على الحركة ، وبالتالي تمكين إجراءات مثل رمي الكرة أو الكتابة على لوحة المفاتيح. تكون مفاصل الطرف السفلي أكثر قوة ، مما يمنحها مزيدًا من القوة والثبات اللازم لدعم وزن الجسم أثناء الجري أو القفز أو الركل.

تتضمن مفاصل العمود الفقري مفاصل الارتفاق المكونة من كل قرص ما بين الفقرات والمفاصل الزليلي المستوي بين العمليات المفصلية العلوية والسفلية للفقرات المجاورة. يوفر كل من هذه المفاصل حركات محدودة ، ولكن هذه الحركات مجتمعة تنتج ثنيًا وتمديدًا وانثناء جانبيًا وتدويرًا للرقبة والجسم. يختلف نطاق الحركات المتاحة في كل منطقة من مناطق العمود الفقري ، مع توفر كل هذه الحركات في منطقة عنق الرحم. يُسمح فقط بالدوران في منطقة الصدر ، في حين أن المنطقة القطنية لها تمدد وانثناء وانثناء جانبي كبير ، لكن الدوران ممنوع. يسمح المفصل الأطلسي القذالي بانثناء الرأس وتمديده ، في حين أن المفصل الأطلسي المحوري هو مفصل محوري يوفر دوران الرأس.

المفصل الصدغي الفكي هو المفصل بين لقمة الفك السفلي وحفرة الفك السفلي والحديبة المفصلية للعظم الصدغي للجمجمة. يوجد قرص مفصلي بين المكونات العظمية لهذا المفصل. تسمح مجموعة من حركات الانزلاق والمفصلة للقمة الفك السفلي بالارتفاع / الانخفاض ، والإطالة / التراجع ، وحركات الفك السفلي جنبًا إلى جنب.

المفصل الحقاني العضدي (الكتف) هو مفصل كروي ومقبس متعدد المحاور يوفر ثنيًا / تمديدًا ، واختطافًا / تقريبًا ، وامتصاصًا ، ودورانًا جانبيًا / وسطيًا لعظم العضد. يتمفصل رأس عظم العضد مع التجويف الحقاني للكتف. يمتد الشفا الحقاني حول حافة التجويف الحقاني. توفر الأربطة الداخلية ، بما في ذلك الرباط الغرابي العضدي والأربطة الحقانية العضدية ، بعض الدعم لمفصل الكتف. ومع ذلك ، فإن الدعم الأساسي يأتي من العضلات التي تعبر المفصل والتي تشكل أوتارها الكفة المدورة. هذه الأوتار العضلية محمية من الاحتكاك ضد لوح الكتف بواسطة الجراب تحت الأخرم والجراب تحت الكتفي.

الكوع هو مفصل مفصلي أحادي المحور يسمح بانثناء / تمديد الساعد. ويشمل المفصل العضدي الرقيق والمفصل العضدي الشعاعي. الكوع الإنسي مدعوم بالرباط الجانبي الزندي ويدعم الرباط الجانبي الشعاعي الجانب الجانبي. تمنع هذه الأربطة الحركات من جانب إلى جانب وتقاوم فرط التمدد للكوع. المفصل الشعاعي القريب هو مفصل محوري يسمح بتناوب نصف القطر أثناء كب / استلقاء الساعد. يحيط الرباط الحلقي برأس نصف القطر لتثبيته في مكانه عند هذا المفصل.

مفصل الورك هو مفصل كروي ومقبس تكون حركاته أكثر تقييدًا من الكتف لتوفير ثبات أكبر أثناء حمل الوزن. مفصل الورك هو المفصل بين رأس عظم الفخذ وحق عظم الورك. يتم تعميق الحُق بواسطة الشفا الحقي. تدعم الأربطة الحرقفية الفخذية والفخذية والفخذية بقوة مفصل الورك في الوضع المستقيم والوقوف. يوفر رباط رأس عظم الفخذ القليل من الدعم ولكنه يحمل شريانًا مهمًا يغذي عظم الفخذ.

تتضمن الركبة ثلاثة مفاصل. يقع المفصل الفخذي بين الرضفة وعظم الفخذ البعيد. الرضفة ، وهي عظمة سمسمانية مدمجة في وتر العضلة الفخذية الرباعية الرؤوس في الفخذ الأمامي ، تعمل على حماية هذا الوتر من الاحتكاك بعظم الفخذ البعيدة أثناء حركات الركبة. المفاصل الفخذية الإنسي والجانبي ، بين لقم عظم الفخذ ولقم الظنبوب ، هي مفاصل مفصلية معدلة تسمح بتمديد الركبة وانثناءها. خلال هذه الحركات ، تتدحرج لقمات عظم الفخذ وتنزلق فوق سطح عظمة القصبة. عندما تصل الركبة إلى الامتداد الكامل ، يعمل دوران طفيف في الوسط لعظم الفخذ على "تثبيت" الركبة في أكثر أوضاعها ثباتًا وتحمل للوزن. الحركة العكسية ، وهي دوران جانبي صغير لعظم الفخذ ، مطلوبة لبدء انثناء الركبة. عند ثني الركبة ، يتوفر بعض دوران الساق.

يعمل رباطان خارجيان ، الرباط الجانبي الظنبوبي على الجانب الإنسي والرباط الجانبي الشظوي على الجانب الجانبي ، على مقاومة فرط التمدد أو دوران مفصل الركبة الممتد. يمتد رباطان داخل المحفظة ، الرباط الصليبي الأمامي والرباط الصليبي الخلفي ، بين عظمة القص والجوانب الداخلية للقُمع الفخذية. يقاوم الرباط الصليبي الأمامي التمدد المفرط للركبة ، بينما يمنع الرباط الصليبي الخلفي الانزلاق الأمامي لعظم الفخذ ، وبالتالي يدعم الركبة عند ثنيها وتحمل الوزن. الغضروف المفصلي الإنسي والجانبي ، الموجود بين لقم الفخذ والظنبوب ، عبارة عن أقراص مفصلية توفر الحشو وتحسن التوافق بين العظام.

يشكل مفصل الكاحل. يتكون من المفصل بين عظم الكاحل والكعب الإنسي للظنبوب ، والنهاية البعيدة للظنبوب ، والكعب الجانبي للشظية. هذا هو المفصل المفصلي أحادي المحور الذي يسمح فقط بانثناء ظهري وانثناء أخمصي للقدم. تسمح حركات الانزلاق في المفاصل تحت الكاحل والقدم للقدم بانقلاب / انقلاب القدم. يتم دعم مفصل الكاحل على الجانب الإنسي بواسطة الرباط الدالي ، والذي يمنع الحركات الجانبية للكاحل عند المفصل الكاحل ويقاوم الانقلاب المفرط للقدم. يتم دعم الكاحل الجانبي بواسطة الأربطة الأمامية والخلفية من الأربطة الشظوية والأربطة العظمية الشظوية. هذه تدعم مفصل الكاحل وتقاوم أيضًا الانقلاب الزائد للقدم. التواء الانقلاب في الكاحل ، وهو إصابة شائعة ، سيؤدي إلى إصابة واحد أو أكثر من أربطة الكاحل الجانبية هذه.

9.7 تطوير المفاصل

أثناء نمو الجنين ، تتطور العظام والمفاصل من اللحمة المتوسطة ، وهي نسيج جنيني يؤدي إلى تكوين العظام والغضاريف والأنسجة الضامة الليفية.في الجمجمة ، تتطور العظام إما مباشرة من اللحمة المتوسطة من خلال عملية التعظم الغشائي ، أو بشكل غير مباشر من خلال التعظم داخل الغضروف ، والذي يشكل في البداية نموذجًا للغضروف الزجاجي للعظم المستقبلي ، والذي يتم تحويله لاحقًا إلى عظم. في كلتا الحالتين ، تتمايز اللحمة المتوسطة بين العظام النامية إلى نسيج ضام ليفي يوحد عظام الجمجمة عند مفاصل الخياطة. في الأطراف ، ستصبح تراكمات اللحمة المتوسطة داخل برعم الأطراف المتنامي نموذجًا للغضروف الزجاجي لكل من عظام الأطراف. سوف تتطور المناطق البينية المشتركة بين مناطق الغضروف هذه. ستؤدي خلايا اللحمة المتوسطة في هوامش المنطقة البينية إلى ظهور الكبسولة المفصلية ، بينما يشكل موت الخلية في المركز الفراغ الذي سيصبح التجويف المشترك للمفصل الزليلي المستقبلي. سيتم في نهاية المطاف تحويل نموذج الغضروف الزجاجي لكل عظم من عظام الأطراف إلى عظم عبر عملية التعظم داخل الغضروف. ومع ذلك ، سيبقى الغضروف الزجاجي ، ويغطي نهايات العظام البالغة مثل الغضروف المفصلي.


سؤال ما الذي يسبب الضوضاء عند كسر المفصل؟

توماس الجوزاء. الخلاصة الكاملة لوصف Anatomie & # 8230 (خلاصة وافية لجميع التشريح المحدد & # 8230). لندن: جون هيرفورد ، 1545. مجموعة روزنوالد ، قسم الكتب النادرة والمجموعات الخاصة ، مكتبة الكونغرس.

يمكن أن تُصدر مفاصلك أصواتًا متنوعة: فرقعة ، وتشقق ، وطحن ، وانطقطقات. المفاصل التي & # 8220crack & # 8221 هي المفاصل والركبتين والكاحلين والظهر والرقبة. هناك أسباب مختلفة وراء إيقاف تشغيل هذه المفاصل & # 8220 & # 8221.

  • تسرب الغازات: يشرح العلماء أن السائل الزليلي الموجود في مفاصلك يعمل كمواد تشحيم. يحتوي السائل على غازات الأكسجين والنيتروجين وثاني أكسيد الكربون. عندما تقوم بفرقعة أو كسر مفصل ، فإنك تقوم بشد كبسولة المفصل. يتم إطلاق الغاز بسرعة ، مما يشكل فقاعات. من أجل كسر نفس المفصل مرة أخرى ، عليك الانتظار حتى تعود الغازات إلى السائل الزليلي.
  • حركة المفاصل والأوتار والأربطة: عندما يتحرك المفصل ، يتغير موضع الوتر ويتحرك قليلاً خارج مكانه. قد تسمع صوت فرقعة عندما يعود الوتر إلى موضعه الأصلي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تضيق الأربطة أثناء تحريك مفاصلك. يحدث هذا بشكل شائع في ركبتك أو كاحلك ، ويمكن أن يصدر صوت طقطقة.
  • الأسطح الخشنة: تُصدر المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل أصواتًا ناجمة عن فقدان الغضروف الأملس وخشونة سطح المفصل.

هل تكسير المفاصل ضار؟ إذا كنت تشعر بالألم عند فرقعة مفاصلك ، فعليك البحث عن أخصائي رعاية صحية. فيما يتعلق بطقطقة مفاصل الأصابع ، تشير بعض الدراسات إلى أن فرقعة مفاصل الأصابع لا تسبب ضررًا جسيمًا. تظهر دراسات أخرى أن كسر مفصل الأصابع المتكرر يمكن أن يتسبب في بعض الأضرار للأنسجة الرخوة للمفصل. قد يؤدي أيضًا إلى ضعف قبضة اليد وانتفاخ اليد.

تاريخ النشر: 11/19/2019. المؤلف: قسم المراجع العلمية ، مكتبة الكونغرس


الاختبار المعملي 3 - المفاصل وحركات المفاصل الزليليّة (التمرين 11) معاينة البطاقات التعليمية

تعريف المصطلح: Amphiarthroses

يتحرك بحرية (يمثل حوالي 90٪ من المفاصل في الجسم)

ما هو اسم الخلايا الغضروفية غير الناضجة؟

ما هو اسم خلايا الغضاريف الناضجة؟

لاحظ أنه في جميع أنواع الغضاريف الثلاثة ، تكون الخلايا وحدها في مجموعات مكونة من اثنين أو ثلاثة وتحيط بها مصفوفة مكونة من ألياف وبروتيوغليكان. ما الفرق بين أنواع الغضاريف الثلاثة؟

الفرق بين أنواع الغضاريف الثلاثة هو نوع الألياف والكمية النسبية للبروتيوغليكان.

ما هي أنواع الغضاريف الثلاثة؟

الغضروف المرن والغضروف الليفي والغضروف الهياليني

الفرق بين أنواع الغضاريف الثلاثة هو نوع الألياف والكمية النسبية للبروتيوغليكان. كيف يختلف الغضروف الهياليني عن الغضروف المرن والغضروف الليفي؟

يحتوي الغضروف الهياليني على الكولاجين من النوع الثاني وكمية كبيرة من البروتيوغليكان الغضروفي المبلل المسمى aggrecan.

الفرق بين أنواع الغضاريف الثلاثة هو نوع الألياف والكمية النسبية للبروتيوغليكان. كيف يختلف الغضروف المرن عن الهيالين والغضروف الليفي؟

يحتوي الغضروف المرن على النوع الثاني من الكولاجين والبروتيوجليكان ، مثل غضروف الهيالين ، ولكنه يحتوي أيضًا على ألياف مرنة

الفرق بين أنواع الغضاريف الثلاثة هو نوع الألياف والكمية النسبية للبروتيوغليكان. كيف يختلف الغضروف الليفي عن الغضروف الهياليني والمرن؟

يحتوي الغضروف الليفي على كمية أقل من البروتيوغليكان والكولاجين من النوع الأول بدلاً من النوع الثاني من الكولاجين.

تسمح المفاصل الزليليّة بالحركة الكبيرة لعظمتين بالنسبة لبعضهما البعض. تنتج حرية الحركة من وجود فراغ مملوء بالسائل بين العظمتين ، يسمى التجويف الزليلي. يمتلئ التجويف الزليلي بسائل تشحيم يسمى السائل الزليلي. معظم مفاصل الجسم هي مفاصل زليليّة. تشمل بعض الأمثلة الكتف والكوع والورك والركبة.

تعرف على المصطلح التالي: عظم مفصلي

المفصلان عند المفصل الزليلي (على الرغم من أنه ربما يكون مجرد أي عظم مفصلي مع عظم آخر)

تعرف على المصطلح التالي: كبسولة مفصلية

يحتوي الهيكل الذي يحيط بالمفصل الزليلي والتجويف الزليلي على طبقتين: الكبسولة الليفية والغشاء الزليلي

تعرف على المصطلح التالي: الغضروف المفصلي

يغطي الغضروف الزجاجي نهايات العظام في التجويف الزليلي

تعرف على المصطلح التالي: كبسولة ليفية

طبقة النسيج الضام الليفي الخارجي الكثيف للكبسولة المفصلية المستمرة مع سمحاق العظم تشكل أيضًا أربطة عندما تكون الحزم الليفية متوازية


تشريح المفصل الزليلي

المفصل الغضروفي متصل بالغضروف. هذه المساحة المملوءة بالسوائل هي المكان الذي تتلامس فيه الأسطح المفصلية للعظام مع بعضها البعض.

مخطط تشريح مفصل زليلي مُسمى مخطط تشريح بعظمتين

تتميز المفاصل الزليليّة بوجود تجويف مشترك.

تشريح المفصل الزليلي. السمات الرئيسية الثلاث للمفصل الزليلي هي. تتكون جدران هذا الفضاء من الكبسولة المفصلية وهي بنية نسيج ضام ليفي متصل بكل عظم خارج منطقة السطح المفصلي للعظام. تنقسم المفاصل الزليلية على أساس أشكال الأسطح المفصلية للعظام التي تشكل كل مفصل.

أنواع المفاصل الزليليّة. الهياكل الملحقة لمفصل زليلي. كل مفصل زليلي في الجسم متخصص لأداء حركات معينة.

السائل الجراب الذي يفرزه. الهياكل الأساسية للمفصل الزليلي الهياكل الرئيسية للمفصل الزليلي. تم العثور على الجراب بين الهياكل التي تنزلق على بعضها البعض وكل حركة في الإسهال تستلزم بعض الانزلاق بكمية متفاوتة من مفصل إلى آخر.

مفصل جانبي. تتمفصل عظام المفصل مع بعضها البعض داخل تجويف المفصل. تحتوي المفاصل الزليليّة على مصدر غني من الأعصاب المفصلية.

يتم تحديد الحركات المسموح بها حسب التصنيف الهيكلي لكل مفصل. المفاصل الزليليّة هي أكثر أنواع المفاصل شيوعًا في الجسم. الشكل 1. أنواع المفاصل الزليليّة.

تكون الأسطح المفصلية للمفاصل الزليلية المستوية مستوية إلى حد ما. الأنواع الستة للمفاصل الزليليّة هي مفصّلة محورية لطائرة سرج لقميّة ومفاصل كرويّة ومقبس. تتكون المفاصل المحورية من محور عظمي مركزي محاط برباط عظمي.

على سبيل المثال ، يتمتع المفصل الكروي والمقبس متعدد المحاور بإمكانية تنقل أكبر بكثير من المفصل المفصلي أحادي المحور. مفصل ليفي مرتبط بنسيج ضام منتظم كثيف غني بألياف الكولاجين. في هذه المفاصل تكون الأسطح المفصلية على شكل بكرة.

الأنواع الستة للمفاصل الزليليّة هي المفصّلة المحورية المسطحة اللقميّة والمفاصل الكروية والمقبس الشكل 943. المفصل الزليلي غير المرتبط مباشرة بالعظام له تجويف زليلي ويتحد به. هناك أربعة تصنيفات هيكلية للمفاصل.

تنقسم المفاصل الزليلية على أساس أشكال الأسطح المفصلية للعظام التي تشكل كل مفصل. هيكل وعناصر المفاصل الزليليّة في الجراب الزليلي هي أكياس مغلقة رقيقة الجدران مبطنة بغشاء زليلي. الأربطة الملحقة عبارة عن أربطة أو أجزاء منفصلة.

السمة الهيكلية الرئيسية للمفصل الزليلي التي لا تظهر في المفاصل الليفية أو الغضروفية هي وجود تجويف المفصل.

هياكل الأربطة كبسولة المفصل الزليلي

السائل الزليلي للمفصل الزليلي

ما هو تشريح سي المشتركة سي العظام

ورم الغضروف الزليلي Orthoinfo Aaos

تشريح مفصل الأطفال في ولاية ويسكونسن

صفحة تشريح Synovial Trevor S.

مفاصل الهيكل العظمي أعضاء التشريح البشري

هشاشة العظام المفاصل الزليلي سهم التوضيح النواقل

صور مشتركة الزليلي صور الأسهم ناقلات Shutterstock

تشريح المفصل الزليلي الطبيعي توضيح مفصل صحي

9 4 تشريح وعلم وظائف الأعضاء الزليلي المفاصل

مختبر 4 البطاقات التعليمية المفصلية الزليليّة علم وظائف الأعضاء الحيوية

تشريح المفاصل الزليليّة المختارة

التعريف المشترك أنواع الحركة التشريح أمثلة كيف

أنواع المفاصل الزليليّة علم وظائف الأعضاء مدونة الصحة Americorps

الإنسان أنواع الهيكل العظمي التشريح الزليلي

تشريح وعلم وظائف الأعضاء الزليلي المفاصل 1

حلها بالطبع المفاصل الرئيسية مختبرات Goog Anatomy my Dr

تشريح المفاصل اعتبارات عامة ومبادئ

بطل دورة المفاصل الزليلية

شركات وحدة التشريح العام مدرسة التمريض

هياكل الأربطة كبسولة المفصل الزليلي

المفاصل 4 تشريح المفاصل الزليلي

A P 101 تشريح المفصل الزليلي الفصل 8 الرسم التخطيطي Quizlet

وأوضح أنواع المفاصل الليفية الغضروفية الزليلية

هيكل ووظيفة المفاصل الزليليّة Hsc Pdhpe

مؤسسة جوينتس أدفانسد سي كي 12

تشريح المفصل الزليلي خلاصة التصميم اللامع لمفصل صحي


تصنيف المفاصل

المفصل ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم المفصل ، هو أي مكان تلتقي فيه العظام أو العظام والغضاريف المجاورة (مفصلية مع بعضها البعض) لتشكيل اتصال. يتم تصنيف المفاصل من الناحية الهيكلية والوظيفية. تأخذ التصنيفات الهيكلية للمفاصل في الاعتبار ما إذا كانت العظام المجاورة مرتبطة بقوة ببعضها البعض عن طريق النسيج الضام الليفي أو الغضروف ، أو ما إذا كانت العظام المجاورة مفصلية مع بعضها البعض داخل مساحة مملوءة بالسوائل تسمى تجويف المفصل. تصف التصنيفات الوظيفية درجة الحركة المتاحة بين العظام ، بدءًا من المفاصل الثابتة والمتحركة قليلاً إلى المفاصل القابلة للحركة بحرية. يرتبط مقدار الحركة المتاحة في مفصل معين من الجسم بالمتطلبات الوظيفية لهذا المفصل. وبالتالي ، تعمل المفاصل غير المتحركة أو المنقولة قليلاً على حماية الأعضاء الداخلية ، وإضفاء الاستقرار على الجسم ، والسماح بحركة محدودة للجسم. على النقيض من ذلك ، تسمح المفاصل القابلة للحركة بحرية بحركات أكثر شمولاً للجسم والأطراف.

التصنيف الهيكلي للمفاصل

يعتمد التصنيف الهيكلي للمفاصل على ما إذا كانت الأسطح المفصلية للعظام المجاورة متصلة مباشرة بنسيج ضام ليفي أو غضروف ، أو ما إذا كانت الأسطح المفصلية تتلامس مع بعضها البعض داخل تجويف مفصلي مملوء بسائل. تعمل هذه الاختلافات على تقسيم مفاصل الجسم إلى ثلاثة تصنيفات هيكلية. المفصل الليفي هو المكان الذي تتحد فيه العظام المجاورة بنسيج ضام ليفي. في المفصل الغضروفي ، ترتبط العظام بالغضروف الهياليني أو الغضروف الليفي. في المفصل الزليلي ، لا يتم توصيل الأسطح المفصلية للعظام بشكل مباشر ، ولكن بدلاً من ذلك تتلامس مع بعضها البعض داخل تجويف المفصل المملوء بسائل التشحيم. تسمح المفاصل الزليليّة بالحركة الحرّة بين العظام وهي أكثر مفاصل الجسم شيوعًا.

التصنيف الوظيفي للمفاصل

يتم تحديد التصنيف الوظيفي للمفاصل من خلال مقدار الحركة الموجودة بين العظام المجاورة. وبالتالي ، تُصنف المفاصل وظيفيًا على أنها تخليق أو مفصل غير متحرك ، أو داء مفصل أو مفصل متحرك قليلاً ، أو إسهال ، وهو مفصل متحرك بحرية (arthroun = "للتثبيت بواسطة مفصل"). اعتمادًا على موقعها ، يمكن تصنيف المفاصل الليفية وظيفيًا على أنها تخليق (مفصل غير متحرك) أو داء مفصل (مفصل متحرك قليلاً). يتم أيضًا تصنيف المفاصل الغضروفية وظيفيًا إما على أنها تخليق أو مفصل برمائي. يتم تصنيف جميع المفاصل الزليليّة وظيفيًا على أنها مفصل إسهال.

تخليق

يسمى المفصل غير المتحرك أو غير المتحرك تقريبًا بالتزامن. توفر الطبيعة غير المتحركة لهذه المفاصل اتحادًا قويًا بين العظام المفصلية. هذا مهم في الأماكن التي توفر فيها العظام الحماية للأعضاء الداخلية. تشمل الأمثلة الخيوط الجراحية ، والمفاصل الليفية بين عظام الجمجمة التي تحيط بالدماغ وتحميها ((الشكل)) ، والمفصل مانوبريوسترنال ، المفصل الغضروفي الذي يوحد القصبة وجسم القص لحماية القلب.

داء المفصل

داء المفصل هو مفصل لديه قدرة محدودة على الحركة. مثال على هذا النوع من المفاصل هو المفصل الغضروفي الذي يوحد أجسام الفقرات المجاورة. ملء الفجوة بين الفقرات عبارة عن وسادة سميكة من الغضروف الليفي تسمى القرص الفقري ((الشكل)). كل قرص بين الفقرات يوحد الفقرات بقوة ولكنه لا يزال يسمح بقدر محدود من الحركة بينها. ومع ذلك ، يمكن أن تتجمع الحركات الصغيرة المتاحة بين الفقرات المجاورة معًا على طول العمود الفقري لتوفير نطاقات كبيرة من حركات الجسم.

مثال آخر على داء المفصل هو الارتفاق العاني للحوض. هذا هو المفصل الغضروفي الذي ترتبط فيه مناطق العانة من عظام الورك الأيمن والأيسر بقوة ببعضها البعض عن طريق الغضروف الليفي. عادة ما يكون لهذا المفصل القليل من الحركة. قوة الارتفاق العاني مهمة في منح ثبات تحمل الوزن للحوض.

الإسهال

يُصنف المفصل المتحرك بحرية على أنه إسهال. تشمل هذه الأنواع من المفاصل جميع المفاصل الزليليّة في الجسم ، والتي توفر غالبية حركات الجسم. تم العثور على معظم مفاصل الإسهال في الهيكل العظمي الزائدي وبالتالي تعطي الأطراف مجالا واسعا من الحركة. تنقسم هذه المفاصل إلى ثلاث فئات ، بناءً على عدد محاور الحركة التي يوفرها كل منها. يوصف المحور في علم التشريح بأنه الحركات في إشارة إلى المستويات التشريحية الثلاثة: عرضية ، أمامية ، وسهمية. وبالتالي ، يُصنف الإسهال على أنه أحادي المحور (للحركة في مستوى واحد) ، أو ذو محورين (للحركة في مستويين) ، أو مفاصل متعددة المحاور (للحركة في المستويات التشريحية الثلاثة).

يسمح المفصل أحادي المحور فقط بالحركة في مستوى واحد (حول محور واحد). يعتبر مفصل الكوع ، الذي يسمح فقط بالثني أو الاستقامة ، مثالاً على المفصل أحادي المحور. يسمح المفصل ذو المحورين بالحركات داخل طائرتين. مثال على المفصل ثنائي المحور هو المفصل السنعي السلامي (مفصل الإصبع) في اليد. يسمح المفصل بالحركة على طول محور واحد لإنتاج ثني الإصبع أو تقويمه ، والحركة على طول المحور الثاني ، مما يسمح بنشر الأصابع بعيدًا عن بعضها البعض وتجميعها معًا. المفصل الذي يسمح باتجاهات الحركة المتعددة يسمى المفصل متعدد المحاور (متعدد المحاور أو ثلاثي المحاور). يسمح هذا النوع من مفصل الإسهال بالحركة على ثلاثة محاور ((الشكل)). مفاصل الكتف والورك هي مفاصل متعددة المحاور. أنها تسمح للطرف العلوي أو السفلي بالتحرك في الاتجاه الأمامي الخلفي والاتجاه الإنسي الجانبي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تدوير الطرف حول محوره الطويل. ينتج عن هذه الحركة الثالثة دوران الطرف بحيث يتحرك سطحه الأمامي إما باتجاه خط الوسط من الجسم أو بعيدًا عنه.

مراجعة الفصل

تعتمد التصنيفات الهيكلية لمفاصل الجسم على كيفية تماسك العظام معًا والتعبير عن بعضها البعض. في المفاصل الليفية ، تتحد العظام المجاورة مباشرة مع بعضها البعض عن طريق النسيج الضام الليفي. وبالمثل ، في المفصل الغضروفي ، تتحد العظام المجاورة بواسطة الغضروف. على النقيض من ذلك ، في المفصل الزليلي ، لا تتحد أسطح العظام المفصلية بشكل مباشر مع بعضها البعض ، ولكنها تتجمع داخل تجويف مفصل مملوء بسائل.

يعتمد التصنيف الوظيفي لمفاصل الجسم على درجة الحركة الموجودة في كل مفصل. التركيب المفصلي هو مفصل غير متحرك في الأساس. يوفر هذا النوع من المفاصل ارتباطًا قويًا بين العظام المجاورة ، مما يعمل على حماية الهياكل الداخلية مثل الدماغ أو القلب. تشمل الأمثلة المفاصل الليفية لخيوط الجمجمة والمفصل القصي الغضروفي. المفصل الذي يسمح بحركة محدودة هو داء المفصل. ومن الأمثلة على ذلك الارتفاق العاني للحوض ، وهو المفصل الغضروفي الذي يوحد بقوة عظم الورك الأيمن والأيسر في الحوض. توفر المفاصل الغضروفية التي تتحد فيها الفقرات بواسطة الأقراص الفقرية حركات صغيرة بين الفقرات المجاورة وهي أيضًا نوع من داء البرمائيات. وبالتالي ، بناءً على قدرتها على الحركة ، يتم تصنيف كل من المفاصل الليفية والغضروفية وظيفيًا على أنها تخليق أو داء مفصل.

أكثر أنواع المفاصل شيوعًا هو الإسهال ، وهو مفصل متحرك بحرية. يتم تصنيف جميع المفاصل الزليلي وظيفيًا على أنها إسهال. الإسهال أحادي المحور ، مثل الكوع ، هو مفصل يسمح فقط بالحركة داخل مستوى تشريحي واحد. المفاصل التي تسمح بالحركات في مستويين هي المفاصل ثنائية المحور ، مثل المفاصل السنعية السلامية للأصابع. المفصل متعدد المحاور ، مثل مفصل الكتف أو مفصل الورك ، يسمح بثلاث مستويات من الحركات.

راجع الأسئلة

يتم تصنيف المفصل بين الفقرات المجاورة الذي يحتوي على قرص فقري على أنه نوع المفصل؟


الارتباط بين مساحة سطح الغشاء الزليلي ومساحة سطح الغضروف المفصلي في المفاصل الزليليّة للماوس والإنسان

خلفية: الغضروف المفصلي هو اللا وعائي. تشير الدلائل إلى أن السائل الزليلي في الحيوانات الناضجة هو المصدر المهيمن لتغذية الغضروف المفصلي. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون هناك ارتباط مباشر بين مساحة سطح الغشاء الزليلي ومساحة سطح الغضروف المفصلي في المفاصل الزليليّة.

أساليب: تم تحضير مفاصل الطرف الخلفي لفئران ويبستر السويسرية الشابة من أجل علم الأنسجة وتم تقسيمها بشكل سهمي على فترات منتظمة. تم حساب مساحة سطح الغشاء الزليلي ومساحة السطح وحجم الغضروف المفصلي من الصور المجهرية التسلسلية لمفاصل الركبة والكاحل والمفاصل الأولى (MTP) باستخدام برنامج ImageJ وطريقة Cavalieri. تم تحليل شرائح E12 السهمي من العديد من المفاصل الزليلية في جثة بشرية واحدة بالمثل.

نتائج: كانت هناك علاقة خطية موجبة ذات دلالة إحصائية قوية بين مساحة سطح الغشاء الزليلي والغضروف المفصلي في المفاصل الخلفية للفأر (r = 0.96 ، 95٪ CI 0.90-0.98 ، P & lt 0.0001). لوحظ ارتباط قوي مماثل ذو دلالة إحصائية بين مساحة سطح الغشاء الزليلي وحجم الغضروف المفصلي. لوحظت هذه العلاقة أيضًا عبر نطاق أوسع من المفاصل الزليليّة في الإنسان (r = 0.83 ، 95٪ CI 0.48-0.95 ، P = 0.0009). ظلت جميع التحليلات ذات دلالة إحصائية عالية بعد تعديل الأخطاء المعيارية وقيم P الناتجة للنماذج الخطية بناءً على ملاحظات متعددة في نفس الموضوع.

الاستنتاجات: توضح هذه الدراسة لأول مرة أن هناك علاقة خطية موجبة مباشرة بين مساحة سطح الغشاء الزليلي ومساحة سطح الغضروف المفصلي في المفاصل الزليليّة في الفأر والإنسان. تدعم هذه النتائج الجديدة مفهوم أن تغذية الغضروف المفصلي الناضج تعتمد على السائل الزليلي وقد تفسر أيضًا سبب تواصل بعض المفاصل مع الجراب المحيط. ربما ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام للغشاء الزليلي عند دراسة أمراض الغضروف المفصلي.


الهياكل الإضافية المرتبطة بالمفاصل الزليليّة

تحتوي بعض المفاصل الزليليّة في الجسم على هيكل غضروف ليفي يقع بين العظام المفصلية. هذا يسمى قرص مفصلي، والتي تكون بشكل عام صغيرة وذات شكل بيضاوي ، أو أ الغضروف المفصلي، وهو أكبر على شكل حرف C. يمكن أن تؤدي هذه الهياكل وظائف عديدة ، اعتمادًا على المفصل المحدد. في بعض الأماكن ، قد يعمل القرص المفصلي على توحيد عظام المفصل بقوة مع بعضها البعض. تشمل الأمثلة على ذلك الأقراص المفصلية الموجودة في المفصل القصي الترقوي أو بين الأطراف البعيدة للكعبرة وعظام الزند. في المفاصل الزليلية الأخرى ، يمكن أن يوفر القرص امتصاص الصدمات والتوسيد بين العظام ، وهي وظيفة كل هلالة داخل مفصل الركبة. أخيرًا ، يمكن أن يعمل القرص المفصلي على تسهيل الحركات بين العظام المفصلية ، كما يظهر في المفصل الصدغي الفكي. تحتوي بعض المفاصل الزليلية أيضًا على وسادة دهنية ، والتي يمكن أن تكون بمثابة وسادة بين العظام.

الشكل 2. الجراب. الجراب عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل تعمل على منع الاحتكاك بين الجلد أو العضلات أو الأوتار والعظام الأساسية. ثلاثة أجرام رئيسية ووسادة دهنية هي جزء من المفصل المعقد الذي يوحد عظم الفخذ والساق.

تعمل الهياكل الإضافية الموجودة خارج المفصل الزليلي على منع الاحتكاك بين عظام المفصل وأوتار العضلات أو الجلد. أ بورصة (الجمع = الجراب) عبارة عن كيس نسيج ضام رقيق مملوء بسائل التشحيم. توجد في المناطق التي يمكن أن يحتك فيها الجلد أو الأربطة أو العضلات أو أوتار العضلات ببعضها البعض ، عادةً بالقرب من مفصل الجسم (الشكل 2). تقلل الجراب الاحتكاك عن طريق فصل الهياكل المجاورة ، مما يمنعها من الاحتكاك المباشر ببعضها البعض. يتم تصنيف الجراب حسب موقعها. أ الجراب تحت الجلد يقع بين الجلد والعظم الأساسي. يسمح للجلد بالتحرك بسلاسة فوق العظام. تشمل الأمثلة الجراب قبل الرضفة الموجود فوق الرضفة والجراب الزهري عند طرف الكوع. أ الجراب تحت العضلي يوجد بين العضلة والعظم الأساسي ، أو بين العضلات المجاورة. هذه تمنع فرك العضلات أثناء الحركات. تم العثور على الجراب تحت العضلي الكبير ، الجراب المدور ، في الورك الجانبي ، بين المدور الأكبر لعظم الفخذ والعضلة الألوية الكبيرة التي تعلوها. أ الجراب الفرعي تم العثور على بين الوتر والعظم. تشمل الأمثلة الجراب تحت الأخرم الذي يحمي وتر عضلة الكتف أثناء مروره تحت الأخرم في لوح الكتف ، والجراب فوق الرضفة الذي يفصل وتر عضلة الفخذ الأمامية الكبيرة عن عظم الفخذ البعيد فوق الركبة مباشرة.

أ غمد الوتر يشبه في هيكل الجراب ، لكنه أصغر. إنه كيس من النسيج الضام يحيط بأوتار العضلات في الأماكن التي يتقاطع فيها الوتر مع المفصل. يحتوي على سائل تشحيم يسمح بحركات الوتر بسلاسة أثناء تقلص العضلات وحركات المفاصل.

الاختلالات الاستتبابية: التهاب كيسي

التهاب الجراب هو التهاب الجراب القريب من المفصل. سيؤدي ذلك إلى ألم أو تورم أو إيلام في الجراب والمنطقة المحيطة به ، وقد يؤدي أيضًا إلى تصلب المفاصل. يرتبط التهاب الجراب بشكل شائع بالجراب الموجود في مفاصل الكتف أو الورك أو الركبة أو الكوع أو بالقرب منها. في الكتف ، قد يحدث التهاب الجراب تحت الأخرم في الجراب الذي يفصل الأخرم في لوح الكتف عن وتر عضلة الكتف أثناء مروره بعمق إلى الأخرم. في منطقة الورك ، يمكن أن يحدث التهاب الجراب المدوري في الجراب الذي يغطي المدور الأكبر لعظم الفخذ ، أسفل الجانب الجانبي من الورك. يحدث التهاب الجراب الإسكي في الجراب الذي يفصل الجلد عن الحدبة الإسكية للحوض ، وهي البنية العظمية التي تحمل الوزن عند الجلوس. عند الركبة ، فإن التهاب وتورم الجراب الموجود بين الجلد وعظم الرضفة هو التهاب كيسي ما قبل الرضفة ("ركبة الخادمة") ، وهي حالة أكثر شيوعًا اليوم في عمال الأسقف أو من يركبوا الأرضية والسجاد الذين لا يستخدمون وسادات الركبة. في الكوع ، التهاب الجراب الزهري هو التهاب في الجراب بين الجلد وعملية الزند الزند. يشكل الزُّد الطرف العظمي للكوع ، ويُعرف التهاب الجراب هنا أيضًا باسم "مرفق الطالب".

يمكن أن يكون التهاب الجراب حادًا (يستمر لبضعة أيام فقط) أو مزمنًا. يمكن أن ينشأ عن الإفراط في استخدام العضلات أو الصدمة أو الضغط المفرط أو المطول على الجلد أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس أو عدوى المفصل. يمكن أن تؤدي النوبات الحادة المتكررة من التهاب الجراب إلى حالة مزمنة. تشمل علاجات الاضطراب المضادات الحيوية إذا كان الالتهاب الكيسي ناتجًا عن عدوى ، أو عوامل مضادة للالتهابات ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أو الكورتيكوستيرويدات إذا كان التهاب الجراب ناتجًا عن صدمة أو فرط الاستخدام. قد يتطلب التهاب الجراب المزمن تصريف السوائل ، ولكن عادة لا تكون هناك حاجة لإجراء جراحة إضافية.


33 تسمية المفصل الزليلي

يتم تصنيف المفاصل الزليليّة إلى ست فئات مختلفة على أساس شكل المفصل وهيكله. داء المفصل عبارة عن مفاصل متحركة بحرية.

أحد العظام محاطة بحلقة مكونة من العظم الآخر عند المفصل والرباط.

تسمية المفصل الزليلي. السمة الهيكلية الرئيسية للمفصل الزليلي التي لا تظهر في المفاصل الليفية أو الغضروفية هي وجود تجويف المفصل. تسمح المفاصل الزليليّة دائمًا بدرجات متفاوتة من الحركات. يفرز السمحاق السائل الزليلي وهو غشاء ليفي كثيف يغطي سطح العظام باستثناء أطرافها ويعمل كملحق للأوتار والعضلات.

هذا الغشاء هو الذي يفرز السائل اللزج الذي يسمى السائل الزليلي الذي يشحم المفصل ويغذي الغضروف المفصلي. لكل عنصر أدناه ، استخدم القائمة المنسدلة لتحديد الحرف الذي يصف الجزء الصحيح من الصورة. تعلم تسميات المفصل الزليلي تنتهي اللعبة عندما تحصل على جميع الأسئلة السبعة بشكل صحيح أو عندما تتخلى عن النشر.

قم بتسمية أنواع المفاصل الزليليّة. يمكن وصف هذه المفاصل بأنها سرج مفصلي مستو محوري أو مفاصل كروية ومقبس. المفصل الزليلي المعروف أيضًا باسم الإسهال هو أكثر أنواع المفاصل شيوعًا والأكثر حركة في جسم الثدييات.

يبطن الغشاء الزليلي المفصل بأكمله باستثناء الأسطح المفصلية المغطاة بالغضروف الهياليني. واظهار مهاراتك. هذا اختبار يسمى تسمية المفصل الزليلي.

شكل المفصل يؤثر على نوع الحركة التي يسمح بها شكل المفصل 1. وتم إنشاؤه بواسطة العضو jmarie13 الإعلان. في هذه المفاصل ، يتم تغطية الأسطح العظمية المجاورة بغضروف مفصلي ومتصلة بأربطة مبطنة بغشاء زليلي.

المفاصل الزليليّة هي أكثر أنواع المفاصل شيوعًا في الجسم. تسمح المفاصل الزليليّة بعدد من أنواع حركات الجسم المختلفة. قم بتسمية أنواع الحركة التي تسمح بها المفاصل الزليليّة.

هذه المساحة المملوءة بالسوائل هي المكان الذي تتلامس فيه الأسطح المفصلية للعظام مع بعضها البعض. يسمح هذا المفصل بالحركة الدورانية حول محور واحد. لكل عنصر أدناه ، استخدم القائمة المنسدلة لتحديد الحرف الذي يصف الجزء الصحيح من الصورة.

قم بتشغيل هذا الاختبار المسمى تسمية المفصل الزليلي. توجد ستة أنواع من المفاصل الزليليّة في أماكن مختلفة من الجسم. المفصل الزليلي المعروف أيضًا باسم الإسهال يربط العظام بكبسولة ليفية متصلة مع سمحاق العظام المتصلة ، ويشكل الحدود الخارجية للتجويف الزليلي ويحيط بالعظام التي تمفصل الأسطح.

هيكل الغرض المشترك الزليلي

مخطط مفصل الركبة المسمى الرسم التوضيحي النواقل للصحة

هيكل ووظيفة المفاصل الزليليّة Hsc Pdhpe

9 6 تشريح المفاصل الزليليّة المختارة وعلم وظائف الأعضاء

اختبار المفاصل المفصلية Quizlet

تشريح أجنحة الدجاج في المختبر

هيكل المفصل الزليلي والتسمية التخطيطية Quizlet

حل فرز المفاصل الزليلي حسب النوع الهيكلي و Mo

امتحان الفصل 8 أسئلة وأجوبة بيول 1273 Studocu

9 4 تشريح المفاصل الزليلي Amp فسيولوجيا

المفاصل الزليليّة الصور مخزون الصور Amp Vectors Shutterstock

أجاب 6 كيف نوناكسال أحادي المحور Bartleby

ويكيبيديا الغشاء الزليلي

الموارد التعليمية لفرز البطاقة الزليليّة المشتركة

أنواع Imagequiz للمفاصل الزليليّة 1

الأغراض الزليلية المشتركة

Rastrick Sports على Twitter Yr10 Gcse Pe يريدون عطلة نهاية الأسبوع

9 6 تشريح المفاصل الزليليّة المختارة وعلم وظائف الأعضاء

مفصل الركبة صور أليلا الطبية

التمرين 2 الذي تم حله: تحديد أجزاء الجسم الزليلي

تسمية مخطط المفصل الزليلي Quizlet

تم حل تسمية الهياكل الموجودة في شكل المفصل الزليلي في Ri

تنزيل ملف مشترك زليلي بدون تسميات صورة بابوا نيو غينيا

تسمية محلولة حركات المفاصل الزليليّة في Figu

طباعة A Amp P الفصل 8 المفاصل بطاقات تعليمية سهلة Notecards

أنواع بيولوجيا المفاصل الزليلية للتخصصات II

الفصل 3: نظام مفصلي في معهد بيما الطبي Studyblue

المفاصل الزليليّة تشريح الإنسان


شاهد الفيديو: إيقاظ علمي: الجهاز العضلي (شهر فبراير 2023).